股骨頭壞死的6大秘密 談談股骨頭壞死的終極治療
1目前國內外在治療股骨頭壞死上,一直是個醫學難題!口服西藥,藥物分子無法深入病灶,只能暫緩疼痛,無法修復骨細胞,治療骨壞死只是杯水車薪!口服中藥,雖能緩解癥狀,但藥物分子通過血液循環無法直接到達病灶,見效慢,效果差,股骨頭壞死無法根治。隨著其他科學技術的進步,治療由最初的單一藥物或手術簡單治療,進展到包括人工關節置換在內的多種系統治療之中。
2現代醫學認為股骨頭壞死的治療方法是手術治療。國內外專家均主張早期壞死採取姑息手術,如:核心減壓、帶血管骨移植術、血管植人術、骨支架術等。晚期不可避免的行人工關節置換術等。但總體看來,手術療法因其痛苦大、費用高、風險大恢復期長、局限性廣、骨細胞無法再生,病情只能暫時拖延!
3經過長久的研究發現,躍然股骨頭壞死的根本原因在於缺血,但是治療該病的關鍵卻在於清除腐骨。腐骨是骨骼壞死後的死骨加上一些骨骼垃圾和毒素形成的一層堅硬的物質,也包含其周圍病變軟組織。它一方面佔據了新骨生長的空間,嚴重阻礙了新骨的再生;另一方面使股骨頭壞死進程加快,加速了病情的惡化,使患者最終面臨殘疾或手術的風險!所以,要想有效治療股骨頭壞死,就必須先清除腐骨!如果不能有效清除腐骨,那麼任何治療方法最終都只能是勞而無功。
4中醫認為與股骨頭壞死病變關係最為密切的為肝、脾、腎三臟。得了股骨頭壞死的患者早期無明顯感覺,進入中晚期後,往往出現疼痛、跛行、肢體活動受限等,嚴重者將面臨殘疾、癱瘓的危險,終日與輪椅病床為伴。骨關節壞死中晚期CT顯示:壞死股骨表面被腐骨覆蓋,長出硬化小骨,骨面塌陷不光滑,甚至可看到碎裂骨質。
5傳統治療股骨頭壞死的方法,主要有內服、按摩、西醫介入治療,髓芯減壓、骨移植術、截骨術、人工關節置換術、股骨頭修復與再造術……由於對股骨頭壞死病症的認識局限,及技術的制約,大多數口服藥物無法有效穿透腐骨屏障,清除腐骨,也就不能有效促進新骨再生,故難以達到理想的治療效果。
6而手術—比如人工關節置換,易出現股骨幹骨折,是一種風險極高的破壞性療法,花費高昂不說,一旦手術失敗,患者將徹底失去行走的機會,況且康復後易出現假體下沉產生疼痛、步行困難,而且最多可以使用15年,髖關節置換是患者在藥物難以發揮作用、無法控制塌陷的情況下,不得已的選擇。
股骨頭壞死治療方向和治療方式
治療方向
解決關節疼痛:休息、活動。
恢復關節功能:內外旋,內收外展,前屈後伸。
有效控制病情:不再繼續磨損
治療方式
保守:藥物+理療(通過電磁場轉換產生的熱效應來治療,主要是消除炎症,促進血液循環的)
微創:骨移植微創、伊利扎諾夫微創
骨壞死後期鍛煉
1鍛煉必須動作緩慢,持續有力,逐漸加力。
2鍛煉應遵照循序漸進的原則,時間從短到長,次數從少到多,力量逐漸加大。
3鍛煉方法禁止動作過大,用力過猛,禁止強行鍛煉,以免造成骨折,筋腱損傷。
4股骨頭肥大,關節間隙消失的患者,應禁止該關節功能鍛煉,避免造成損傷。
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