「封閉針」，既非「萬能針」，也非「洪水猛獸」！

「聽說這個針副作用特別大，打了還容易上癮。我不打了，醫生您還是給我開點葯吃吧。」很多骨科和疼痛科醫生都會遇到類似的患者：儘管病情需要，但只要一提起「封閉針」，就心生畏懼，避之唯恐不及。問其原因，卻只是道聽途說，說不出個所以然。

其實，在臨床上，「封閉針」是治療疼痛最常使用的方法之一。對於「封閉針」應理性對待，既不要認為它是「萬能針」，也不要當成「洪水猛獸」。

「封閉針」究竟是什麼？

打封閉針在臨床上稱之為封閉療法，是由局部麻醉演變而來的一種治療疼痛的方法。

具體做法是將一定量的局麻藥和少量皮質類固醇激素混合并直接注射於痛點、關節囊、神經乾等病變區域，在病變局部發揮最大的治療作用，可以起到消除無菌性炎症，快速鎮痛、解除肌肉痙攣等作用。

簡單地說，封閉療法就是通過局部痛點用藥，「封」住疼痛，並達到消炎、消腫等作用的一種有效的對症治療措施。

「封閉針」管什麼用？

打封閉針適用於全身各部位的肌肉、韌帶、筋膜、腱鞘、滑膜的急慢性損傷或退行性變。

常見的如肩周炎、網球肘、跟腱炎、跟痛症、腱鞘炎、腰肌勞損、腕管綜合征、腰椎間盤突出症、滑囊炎等。

「封閉針」利在哪？

封閉療法具有給葯直接、簡單安全、療效迅速等優點。

有些人認為封閉治療治標不治本，其實有些疾病經封閉治療可以獲痊癒，比如頸肩腰腿疼痛症，有的打一次封閉針就能「搞定」，有的需要兩三次左右，有的再配合一些輔助治療，癥狀可以完全消失且不再複發。有的疾病雖不能治癒，但能明顯緩解癥狀。

「封閉針」弊在哪？

很多患者之所以對封閉療法「談虎色變」，一是因為打封閉針時確實比較疼，另外就是擔心其副作用以及成癮的問題。

封閉針中的藥物成分中含有少量激素成分，所以不可避免地會帶來副作用的隱患，但是長期、大劑量、反覆應用後才會出現，一般短期的局部封閉治療，不會引起明顯的副反應。

此外，激素葯並沒有成癮性。但長期應用可產生習慣性，但這也是在長期、大劑量、反覆應用激素後才可能出現。

打「封閉針」如何趨利避害？

在早些年，封閉療法曾走進一個極端，不少醫院，尤其是基層醫院動不動就給病人用「封閉」，結果導致了不少副作用。而近些年，人們由於過度擔心封閉療法可能導致的副作用，很多患者對打封閉針非常抵觸。

其實，「封閉針」既不是「萬能針」，也不是「洪水猛獸」，只要正確使用，就能做到趨利避害，發揮其有效的治療作用。

雖然封閉療法止痛效果好，但不能長期應用。醫生一般根據病情打封閉針一次或幾次，每次間隔7～10天或一個月，一般連續注射不超過3～4次。如果療程結束，疼痛的癥狀仍然不能緩解，那麼就要好好查清病因，對因治療。

如果患者有嚴重的高血壓、糖尿病、消化道潰瘍等疾病，應用封閉療法則要非常謹慎。

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