持續腹瀉、腹痛，你可能得了「綠色癌症」！

炎症性腸病由於病因不明、不可治癒，有「綠色癌症」之稱，甚至有人放言「寧可得癌症，也不要得炎症性腸病」。「因為炎症性腸病併發症多，且需要終身治療，患者常會腹痛、腹瀉、血便甚至腸梗阻，不僅身體上痛苦，經濟負擔也非常重。

南方醫院消化內科主任醫師王新穎介紹，炎症性腸病曾被認為是「西方人的疾病」 ，然而近年來，其發病率在我國和亞洲呈上升的趨勢，特別是近10年，我國IBD患者逐步增加趨勢非常明顯，原本的「罕見病」如今已成為消化系統的常見病。如果出現持續腹瀉、腹痛、發熱、便血等癥狀，要儘早檢查，警惕是否患了炎症性腸病（IBD）。

炎症性腸病在早期較難識別、容易誤診

炎症性腸病是一種終身疾病，青年人發病率高，多在18歲-35歲之間，一種病因和發病機制尚未完全明確的慢性腸道炎症性疾病，主要包括潰瘍性結腸炎（UC）和克羅恩病（CD）。炎症性腸病的典型癥狀包括：持續腹瀉（稀便、水樣便或大便次數增多）、腹痛、發熱、便血等，但也因人而異、因時而異。除了消化道的癥狀，克羅恩病還有一些腸外表現如：眼部發紅髮癢、口腔潰瘍、關節腫痛、皮膚損害、骨質疏鬆等，但有的患者則是以腸外表現為首發癥狀去就診的。

王新穎教授表示，由於病因尚不明確，炎症性腸病在早期較難識別、容易誤診，加之大眾對其認識不多，導致該疾病常常在初期不能得到診斷和規範的治療。炎症性腸病雖然無法治癒，但通過藥物、手術等綜合診治結合患者良好的自我管理，是可以得到有效控制，保證良好的生活質量的，相反，如果診療不規範，不但影響患者正常生活，甚至會危及生命。

因此，她呼籲社會關注、強化患者認知、規範疾病診療至關重要。「在未來的幾年裡，炎症性腸病的發病率還會繼續上升，一旦確診為炎症性腸病，也不要過於擔心，隨著醫學技術的發展，我們完全有信心控制疾病，讓患者回歸正常的工作、生活。」王新穎教授說。

每個人對藥物的反應不同，治療需要「個體化」

王新穎教授介紹，炎症性腸病的治療手段包括藥物治療、手術治療等。藥物治療包括氨基水楊酸類、皮質類固醇、免疫調節劑、生物治療、抗生素等。藥物治療的機制是抑制機體異常免疫，控制腸道炎症，促進腸黏膜修復。她指出，「一些對症的治療藥物可能是相同的，但它們的劑量和療程可能不同，每個人對藥物的反應也不同，因此沒有可以適用於所有炎症性腸病患者的治療方法，其治療需要強調個體化」。

外科治療主要用於併發症處理，如狹窄、穿孔、癌變、中毒性巨結腸或不可控制的消化道出血。在少數情況下，病變局限的診斷不明確的患者也可以考慮手術治療。「但克羅恩病手術並不能解決根本問題，且複發率高，需要慎重」王新穎教授說。

王新穎教授還提醒患者，營養對炎症性腸病患者非常重要，不僅可以維持良好的狀態，對疾病也有治療作用，而炎症性腸病患者多數伴有營養不良，因此，炎症性腸病患者需要注意飲食和營養。

在飲食上要個體化，少食多餐，食物要高熱能、易消化、低纖維、低糖少油，忌辛辣刺激性食物；營養均衡，養成記飲食日記的習慣，盡量將與病情有關的癥狀以及藥物服用情況記錄下來，方便及時調整；

選擇適合自己的運動，心態平和，積極樂觀；不隨意停葯，防止炎症複發。