老太腹大如鼓如孕婦 卵巢里長20厘米腫瘤

老太腹大如鼓如孕婦 卵巢里長20厘米腫瘤

2017-05-16 揚州網

近日，市區77歲的王奶奶（化名）因腹大如鼓，彷彿懷孕七八個月，被家人送醫院檢查，結果令所有的人吃了一驚：王奶奶的卵巢里竟有個20多厘米大小的腫瘤。考慮到老太有老年痴呆、糖尿病、高血壓等疾病，揚大附院（揚州一院）的婦科專家進行分析研究後進行了手術，切除了腫瘤。

病例回放

77歲奶奶腹大如鼓

彷彿懷孕七八月的孕婦

今年77歲的王奶奶，早些年就被查出高血壓、糖尿病、腦梗塞等疾病，隨後神志也變得不太清楚，到醫院一查，發現她又患上了老年痴呆症。儘管如此，家人並沒有嫌棄她，依然細心地照顧著她的飲食起居。

3年前，家人帶王奶奶去醫院體檢。做腹部B超檢查時，醫生髮現其盆腔里有個七八厘米大小的囊性包塊。揚大附院（揚州一院）婦產科主治醫師楊麗菊說，這麼大的包塊，其實已經符合手術指征，但考慮到老人的身體狀況，就沒有手術，讓其家人定期帶王奶奶複查。

這幾年，王奶奶體內的包塊並沒有「消停」，一直在不停地生長，由於其神志不清，所以怎樣的痛與難受，她都無法表達。家人雖定期帶她去檢查，知道包塊在長大，可是面對老人的身體狀況，也只能暫時放任不管。

直到上月，王奶奶的肚子一天天長大了。楊麗菊形容說，「彷彿懷孕七八個月，我們都嚇了一跳。」再次去做B超檢查，提示囊腫包塊已有20多厘米大。「不能再等了！」婦產科主任醫師李士華表示，如此巨大的卵巢囊腫在撞擊後如不及時處理，引起囊腫破裂，後果將不堪設想。

手術治療

取出20多厘米腫瘤

一般超過5厘米就要手術

考慮到王奶奶的身體狀況，李士華與他的手術團隊在與麻醉科進行研究後，準備了詳盡的手術方案，並進行了充分的準備。

手術開始了。很快，醫生從老人的卵巢中取出一個不規則的大包塊。「我們立刻進行快速冰凍，並作病理化驗。」楊麗菊介紹，結果很快傳到手術室，是交界性腫瘤，局部懷疑有癌變。

據介紹，交界性腫瘤也稱為中間性（或中間型）腫瘤，是指組織形態和生物學行為介於良性與惡性之間的腫瘤。對於這種狀況，醫生立刻與其家屬溝通，將病人的子宮及左右附件全切除。

楊麗菊表示，卵巢腫瘤是女性生殖器常見腫瘤之一，也是一種常見的婦科腫瘤，可發生於任何年齡女性。它的病情發展較緩慢，一般沒有任何感覺或不適，多因其他原因就醫檢查時意外發現。正常情況下，卵巢囊腫超過5厘米並持續長大就要進行手術。

王奶奶因為老年痴呆，很多身體的癥狀，她不能言語，家人也擔心其身體原有的基礎疾病，所以讓這個卵巢腫瘤長到20厘米的「巨型」。

醫生提醒

絕經後某些腫瘤發生率高

老年女性應定期婦科檢查

在揚大附院（揚州一院）西區醫院的病房，還住著兩位六七十歲、同樣患卵巢腫瘤的奶奶。「一位也是因為腹部腫大，還有一位則因突然陰道不明原因出血才來就診。」楊麗菊說。

在採訪中，記者了解到，很多女性特別是年歲較大的女性都認為，絕經之後身上就「乾淨」了，不會再有年輕時的各種婦科病。「其實不然，女性生殖系統的腫瘤在絕經後照樣可以發生，一些惡性腫瘤絕經後發生率更高。」楊麗菊表示。

她提醒，任何年齡段的女性一定要注意定期體檢，中青年女性如發現月經異常、腹脹、腹部增大，且增長速度較快，即使沒有其他不適癥狀，也要及時就醫。而絕經後的老年女性，卵巢、子宮內膜、宮頸都有可能出現異常。她建議，絕經後的老年女性，也要定期進行宮頸刮片等婦科檢查。「有腫瘤家族史的女性和絕經後盆腔出現附件包塊的人群，尤其要密切注意。」

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