乳房刺痛怎麼回事？找准乳房刺痛好治療？

乳房刺痛怎麼回事?找准乳房刺痛好治療？

產後最初3天。由於產婦因分娩的疲勞而注重休息，對孩子的關心、餵奶通常依賴別人來滿足，此時新生兒吸吮力較弱，且乳汁分泌較少，乳腺管未得到暢通至產後3天後乳汁分泌增多時乳腺管阻塞，而至乳房脹痛，給產婦帶來身心上的痛苦，影響母乳餵養信心，部分產婦常放棄母乳餵養。

據文獻報道給予產婦適當的護理干預，如熱敷、按摩、哺乳後擠奶等措施，可使產婦乳房脹痛減輕，增加其舒適感。我們將此種方法應用於臨床後，感覺這種方法雖然比傳統的每日2次單純乳房按摩能減輕乳房脹痛，但熱敷操作較為麻煩，夏季使產婦產生燙感，冬季易使產婦著涼，熱敷不當還易燙傷。筆者嘗試採用綜合手法H』(抓抖法、梳篦法、哺乳前擠奶法)來預防乳房脹痛，取得了良好的效果，但在臨床操作中感覺運用綜合手法仍有不便之處，產婦對梳篦法的掌握欠妥當。因此，又嘗試了簡單的以抓抖法為主輔助哺乳前擠奶的乳房護理方法。

抓抖法護理乳房引用了物理推拿療法的原理，在操作時比較自由和簡捷，經過反覆的抖動刺激乳腺管，即可使垂體產生催乳素，使乳汁分泌增加，又能使乳汁不易淤積於乳腺管中，較好地預防乳汁淤積成塊¨。由於新生兒是伴隨母親的能量誕生的，所以出生後l天內不會因飢餓而主動吸吮，且剛出生最初幾天的新生兒吸吮力較弱，通過定時哺乳前擠奶，可促使乳腺管通暢，便於新生兒吸吮乳汁。

臨床上採用抓抖法、哺乳前擠奶，可使乳汁分泌時間提前，乳腺管通暢，乳房腫痛明顯減輕。產後第l天，由於催乳素水平在體內相對較低，乳汁分泌相對減少，因此乳房脹痛比較兩組產婦無統計學意義。產後第2天，由於抓抖法的實施，刺激垂體產生催乳素，並引起泌乳反射，觀察組的乳汁分泌明顯多於對照組，此時，觀察組與對照組的部分乳腺管均未全部暢通。因此，觀察組由於乳汁分泌多而不能立即排出至乳房疼痛和乳房硬度明顯大於對照組，這說明觀察組乳汁分泌比對照組明顯提前。隨著抓抖法的繼續進行，觀察組阻塞的乳腺管逐步通暢，對照組的乳腺管仍有部分阻塞，產後第3天。觀察組的乳房疼痛明顯低於對照組，此時，觀察組乳汁分泌增多。因此，觀察組乳房硬度大於對照組。產後第4天，觀察組的乳腺導管全部暢通，對照組的乳腺管仍部分阻塞。因此觀察組的乳房疼痛比對照組低，此時，觀察組和對照組乳汁分泌均達到高峰，故兩組乳房硬度與比較無統計學意義。產後第5日，觀察組和對照組的乳汁分泌仍在高峰，故兩組乳房硬度比較無統計學意義，但觀察組的乳腺管無阻塞，對照組仍有部分阻塞，觀察組乳房疼痛比對照組低，說明觀察組的乳汁排空及時，流出通暢，乳汁瘀積現象明顯降低，而乳汁的及時排空又能促使乳汁的分泌，使乳汁增多。

乳房脹痛在整個產褥期均可發生，一旦發生給產婦帶來了身心上的痛苦，影響母嬰感情和母乳餵養，所以護理人員在產婦住院期間應教會護理乳房簡單可行的方法，幫助她們樹立母乳餵養信心；幫助其順利地渡過產褥期，有利於產婦心理和生理的早日康復，有利於提高母嬰生活質量。本文採用的抓抖法和擠奶法操作比綜合手法更為簡便有效，且在任何時候和地方均可實施，不需要任何輔助設備，產婦及家屬容易接受，便於掌握，值得臨床運用和推廣。

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