中醫淺談腫瘤患者事宜

目前，腫瘤發病率和死亡率呈逐年上升趨勢，已成為威脅人類健康的最嚴重的疾病之一。

儘管臨床中運用了多學科綜合治療方法，但是療效仍不盡滿意。

如今，人們越來越深刻認識到中醫藥在腫瘤防治過程中的重要性，已經把中醫藥治療腫瘤作為重要的方法之一。

癌症一旦確診，大多數患者和家屬馬上想到的是手術，恨不得立即切除或搗毀腫瘤組織;或者採取手術-放療-化療逐級淘汰制方法。

一般地說，癌症病情到了晚期，西醫治療手段難以獲得理想的療效，患者和家屬才會嘗試中醫藥治療。他們普遍認為「中醫治療癌症，只適合手術、放療、化療都不能做的晚期癌症患者」，抱著「死馬當活馬醫」的心態。

其實，這是患者和家屬對中醫藥治療癌症的一種誤解。現已有研究表明，中醫藥是除手術、放療、化療、靶向治療之外，又一治療癌症的重要方法。

扶正治癌：減輕放療、化療毒副作用

手術、放療、化療等治療方法都是以消滅腫瘤或減低腫瘤負荷為目的的治療方法，雖然可以在一定程度上緩解病情，但毒副作用不容忽視。

手術、放療會耗傷人體元氣;而化療更是「敵我不分」，在殺滅腫瘤細胞的同時，也殺傷人體的正常細胞，毒副作用明顯。即使可使腫瘤在近期得到控制和縮小，但是，由於治療本身很大程度上帶來了機體抵抗力(正氣)的破壞，往往「瘤除人亡」，難以取得滿意的遠期療效。

《黃帝內經》中指出：「大毒治病，十去其六，常毒治病，十去其七，小毒治病，十去其八，無毒治病，十去其九……無使過之，傷其正氣」。提示癌症的治療不能一味攻邪，要避免過度治療。

目前，中醫治療癌症的主流方法是「扶正治癌」。癌症的形成主要是由於正氣不足，臟腑功能失調，以致邪毒乘虛而入，蘊聚於經絡、臟腑，是機體陰陽失調，氣血功能障礙，導致氣滯、血瘀、痰凝、毒聚相互膠結，日久形成腫瘤。

「扶正法」即調節機體的陰陽、氣血和經絡、臟腑的生理功能，以充分發揮機體內在的抗病能力。扶正治癌的中醫藥聯合手術、放療或化療，恰好能優勢互補、增強療效。

中醫藥通過培補脾胃，能改善患者的體質，改善骨骼造血功能，如升高白細胞數，減輕手術、放療、化療等療法的不良反應，從而使癌症患者獲得接受手術、放療、化療等治療方法的機會，有利於患者較順利地完成全部療程。

有些扶正藥物本身具有一定殺傷癌症細胞的作用，或對放療、化療有增效減毒作用，即「毒藥」攻邪。所謂「毒藥」攻邪，並非一般意義上的有毒之品，而是具有陰陽偏性的藥物。

癌症的發生原因是由於陰陽失調，治療癌症的方法就需要採用具有陰陽偏性的藥物來糾正人體的陰陽失衡，以藥物四性的寒、熱、溫、涼促使人體回到陰平陽秘的和諧狀態。

辨證論治：個體化治癌療效佳

臨床實踐亦證實，中醫藥可以全程參與癌症的治療過程。如果患者有手術適應症，且需要進一步放療、化療。

那麼，在手術後放療、化療期間，醫生會採用益氣養血、調和脾胃為主的方法，降低放療、化療對患者的損傷;患者放療、化療結束後，為了防止出現腫瘤複發和轉移，醫生會扶正和祛邪並重，使邪去正復。

中醫藥不僅可用於不同臨床分期的癌症患者，而且適用於不同病種的癌症患者。

臨床應用時，中醫師在遵循「辨證論治」原則，把握患者臟腑氣血陰陽盛衰的基礎上，應綜合考慮腫瘤的臨床分期和當下採用的西醫治療方法，制定針對每一位患者予以「量體裁衣」式的治療方案，如「益氣養陰」治肺癌、「健脾」為主治胃癌、「滋陰溫腎、調理沖任」治乳腺癌等。

通過中醫藥干預，改變腫瘤賴以生存的內環境，一方面抑制了腫瘤的生長，將人體陰陽調整到一個和諧的狀態;另一方面提高了患者的生存質量，延長了生存時間。

總之，「扶正治癌」學術思想指導的中醫藥癌症治療，具有穩定或縮小瘤體、改善患者癥狀、提高生活質量及延長生存期的療效。因此，癌症患者和家屬切不可到了「山窮水盡」時才想起中醫，而應該在中醫師的指導下，儘早合理應用中醫藥治療癌症。

指導專家：許玲 上海中醫藥大學附屬龍華醫院腫瘤科教授

轉自：中醫健康之路

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