千萬不能把這層「臟」東西洗掉！你知道用處多大嗎？

寶寶出生時，包覆肌膚的白色胎脂看似沒有作用，但在皮膚功能尚未成熟的情況下，卻具有保護寶寶肌膚與維持體溫的重要功能。

本期專家：iskin盧靜怡皮膚專科診所院長盧靜怡

皮膚功能待成熟

280天的漫長等待，胎兒在媽媽子宮中逐漸發育長大，許多器官與生理功能雖然在媽媽肚子中已成形，但卻無法在誕生前就臻於成熟。寶寶出生後，大部分的器官仍持續發育，有些生理功能的成熟需要等到寶寶1～2歲時，才能發育完成。

就人體最大面積的器官「皮膚」而言，即是如此，iskin盧靜怡皮膚專科診所院長盧靜怡解釋，新生兒離開子宮後，皮膚功能還不完善，角質層必須待1～1歲半才會發育成正常厚度；2～3歲左右，肌膚功能才會趨於完整，因此新生兒的肌膚具有下列特性：

1.角質層較薄：只有成人的1／3，所以容易看到皮膚下方的血管，同時肌膚的吸收也比較迅速，因此為嬰兒選用護膚產品時，須特別留意其成分是否安全。

2.無法調節體溫：因體溫調節中樞尚未發育成熟，寶寶對室溫極為敏感。若保暖不夠，會有著涼的風險，若包裹太多，也容易因為太熱而導致寶寶不舒服。

3.汗腺不發達：汗腺的發育尚不成熟，導致協調不良、容易盜汗，若衣物厚重，不易散熱，還可能產生痱子或汗疹。

4.免疫系統不夠健全：皮膚免疫力較弱，有時容易遭到特殊病毒感染，或引發皮膚過敏。

新生兒肌膚的天然屏障

成熟的成人肌膚，憑藉著表皮層的皮脂膜對外來的刺激進行屏障、協助保護，但新生兒的皮膚因為尚未發育完全，出生時包覆於肌膚外的白色油脂，即代替了尚未建立的皮脂膜提供屏護，而這個白色油脂即為胎脂，它具有維持體溫恆定的作用，也有保護皮膚的功能。胎脂的分布並不均勻，有時會在頸部、腋窩、腳踝或腹股溝等皺褶處有較厚的堆積，其成分含有神經醯胺、角鯊烯、膽固醇等脂質與少許的免疫球蛋白。若剛為寶寶洗完澡，可以感覺到胎脂的觸感柔軟而油膩。它能夠保護寶寶肌膚，不會帶給新生兒任何不舒服的感受。此外，只需2～3天，胎脂就會隨著衣物摩擦與每日沐浴逐漸消失，就算是較厚的堆積，通過使用乾淨紗布與植物油充分浸潤或輕柔按摩，也能輕易將胎脂去除。

脂漏性皮膚炎

對新手爸媽而言，有時胎脂與脂漏性皮膚炎不容易區別，盧靜怡院長表示，脂漏性皮膚炎好發於嬰兒的頭部，但臉頰、額頭、耳朵附近皮膚也可能發現，通常會有黃白色厚厚的油性結痂，並附帶脫屑與紅斑的癥狀。與胎脂相比，脂漏性皮膚炎的油性結痂因為衣物摩擦與沐浴而清除的可能性較小，且癥狀可能長達2個月，雖然脂漏性皮膚炎與胎脂皆不會對寶寶的健康造成負面影響，但為避免厚厚的結痂影響排汗或造成寶寶不舒服，建議可每天以紗布巾沾嬰兒油或橄欖油（或其他植物油），輕輕按摩或敷於局部患處3～5分鐘，藉由油脂軟化痂皮後再進行清潔以逐步清除，避免硬摳或用力搓揉傷害寶寶肌膚，尤其新生兒的囪門還很柔軟，應避免大力戳洗寶寶的頭部。

盧靜怡院長指出，新生兒的脂漏性皮膚炎有時也會在出生後兩周才逐漸出現，但不同於成人的脂漏性皮膚炎會導致瘙癢或源於壓力，因此沒有較多用藥的需求，只需以植物油每日輕柔護理即可，約2個月後，癥狀會逐漸消失。

自行代謝較佳

胎脂的存在經常讓媽媽們覺得影響美觀，她們希望能夠儘快去除，但因為胎脂所提供的保護作用有益於寶寶，若刻意清除，可能讓肌膚防禦力暫時降低，因此建議讓寶寶肌膚上的胎脂自行代謝。

正確照顧寶寶肌膚

1.適當清潔：

因為寶寶的角質層較薄、皮脂膜尚不健全，因此維護肌膚上適度的天然油脂，可確保肌膚的對外防禦能力。但如果過度清潔或水溫過高，洗去寶寶肌膚上的原有油脂，就可能讓肌膚容易干癢，甚至造成脫皮與乾裂。盧靜怡院長認為，新生兒除了容易流汗之外，其實不容易臟，洗澡時以清水清洗即可，嬰兒用洗髮露建議2～3天使用1次，嬰兒沐浴乳或酶則建議1周使用1次（少許用量即可）。盧靜怡院長強調，過度清潔容易破壞嬰兒肌膚原有的防禦能力，反而容易引發感染機會，家長不可大意。

2.適度護膚：

因為肌膚防禦能力較弱，新生兒的肌膚如老年人肌膚一般，容易因為缺乏油脂而顯得乾燥，尤以雙頰最為明顯，建議家長可在氣候較乾燥時，為寶寶塗抹薄薄一層的溫和護膚品或天然植物油（如杏仁油、橄欖油等），幫助舒緩寶寶的乾燥不適。

3.預防尿布疹：

新生兒尿便的機會較多，較敏感的寶寶，可能容易罹患尿布疹，為了預防尿布疹的發生，建議2～3小時查看1次寶寶的尿布狀況，以利實時更換，包上尿布前可先以嬰兒油塗擦於大腿內側與屁股，以增加潤滑、減少摩擦。若寶寶屁屁出現泛紅或脫皮，則可於藥店購買氧化鋅軟膏，在泛紅時塗抹厚厚一層，脫皮時塗抹薄薄一層，以緩解寶寶不適。

4.勤於穿脫：

寶寶2～3歲時，因為調節體溫的能力不足，建議家長采洋蔥式的穿衣方式為孩子調節冷暖，例如夏天進入冷氣房時，加件薄外套，避免著涼。但當孩子開始活動出汗時，就要幫他擦乾汗水，脫掉外套，以避免出現汗疹。

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