嚴重精神疾病可能導致心血管疾病的發生

通過對320多萬嚴重精神疾病患者的國際研究顯示，相比於普通人群，患心血管疾病的風險大大增加。

由倫敦國王學院領導，研究表明，患有嚴重精神疾病（SMI），包括精神分裂症，雙相情感障礙和重度抑鬱症患者，患心血管疾病風險比健康對照組高53％，與患心血管疾病的風險要高78%。他們死於這種疾病的風險也比一般人群中相同年齡的人高85%。

在世界精神病學雜誌上發表的文章中，這些發現強調了定期對重度精神病人進行心血管風險篩查的重要性，同時也指出了一些潛在的可改變的危險因素。

有證據表明，嚴重精神疾病（SMI）患者比一般人口早死10至15年，主要是由於心血管疾病，包括心臟病，心臟病發作和中風。

這項新研究是SMI和心血管疾病最大的薈萃分析，其中包括320多萬患者和1.13億人口。研究人員在四大洲和16個不同國家（包括美國，英國，法國，澳大利亞和瑞典）進行了92項研究。10％的嚴重精神疾病（SMI）患者患有心血管疾病，精神分裂症患病率（11.8％）和抑鬱症11.7％）高於雙雙相情感障礙（8.4％），隨著時間的推移，心血管疾病發展的風險大大增加。

研究人員確定了一些增加心血管疾病風險的重要因素，包括抗精神病藥物使用和較高的體重指數。基於這些結果，臨床醫生在可能的情況下選擇與體重增加，高血壓和葡萄糖異常有關的副作用較小的抗精神病藥物。

根據研究作者，臨床醫生還應該篩選新興和現有的心血管疾病，以及主動管理體重和體重指數等危險因素。

英國倫敦國王學院心理與神經科學精神病學研究所的Brendon Stubbs博士說：「這些研究結果提醒人們，即嚴重精神疾病（SMI）患者被忽略，在一般人口的健康狀況整體似乎從公共衛生計劃中受益，以減輕心血管疾病的負擔。我們發現，嚴重精神疾病（SMI）患者的心血管疾病患病率較高，這表明我們迄今為止在減少嚴重精神疾病（SMI）患者與普通人群之間的健康差距方面所做的努力尚未成功。

「這些疾病的患者死亡的時間要早於沒有這些疾病的人，但大多數這些過早死亡可能是可以預防的，但要注意優先考慮生活方式的改變，例如鍛煉，更好的營養和戒煙，以及謹慎處方的抗精神病藥物。」（楓丹白露 205312）

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