含有硃砂的小兒至寶丸，你給孩子吃過嗎|十跖·每日一葯

養生 05-17

先來一個調查：

給過你的孩子吃過小兒至寶丸嗎？

十跖了解到，有些家長還把這個葯當成保健神器，說什麼定期看看孩子的舌頭，只要舌頭髮白，就可以服用一粒小兒至寶丸。

瞧這個家長，可能是個醫生，或熟悉藥品性能，不然他也不會在給孩子用藥態度上這麼堅定。

抓藥。

小兒至寶丸，中成藥。

入葯成分有紫蘇葉、川貝母、茯苓、人工牛黃、硃砂、陳皮、芥子(炒)、六神曲(炒)、全蠍、山楂(炒)、麥芽(炒)、鉤藤、蟬蛻、膽南星、琥珀、天麻、雄黃、滑石、廣藿香、羌活、薄荷、白附子(制)、僵蠶(炒)、檳榔、冰片等25種中藥材。

這麼多味藥材煉製而成的一個橙黃色至棕黃色的大蜜丸，具有風鎮驚，化痰導滯之功效，主治小兒風寒感冒，發熱鼻塞，咳嗽痰多，嘔吐泄瀉等癥狀，也可用在停食停乳上。

小兒至寶丸有消食功效。

一個給孩子服用的中成藥，竟然動用了超20種中藥材，是不是誇張了？

咱們從藥性上來做分析看：

川貝母、陳皮、白芥子、白附子、膽南星具有化痰止咳功效，再加上紫蘇葉、薄荷、廣藿香、羌活等具有疏風退熱至功效，這些組合當為主葯；

檳榔、山楂、六神曲、茯苓、麥芽具有消食導滯作用，加上牛黃、硃砂、琥珀、冰片等的鎮驚安神、開竅醒腦功效，這兩組葯可做輔葯；

另外，鉤藤、天麻、僵蠶、蟬蛻、全蠍具熄風止痙的功效，當為佐；雄黃解毒、滑石利尿、引熱下行，當為使。

正是這二十多款藥物的合力，才造就小兒至寶丸的清熱解表、消食化滯、化痰熄風之功效。

所以，有家長持「保健神葯」的觀點不足為奇。

別的不說，光入葯成分之多，就能「鎮住」患者：不然也不會叫寶丸！

就這麼神奇？沒有一點瑕疵？

不然。

在小兒至寶丸的藥品說明書上，標註上了「本品處方中含硃砂、雄黃，不宜過量久服，肝腎功能不全者慎用」的禁忌字樣。

這是有理由的。因為，小兒至寶丸中含有硃砂成分，這個藥材的主要成分為硫化汞，具有毒性。

儘管如此，但也不能用它，因為硃砂具有安神解毒、清心鎮驚等功效。

2013年5月，有媒體曾對同仁堂藥品出現硃砂等有毒成分超標事件進行報道，這是當時報道的一個banner。（網路圖片）

關於硃砂的是非，2013年5月份，媒體還曾爆出北京同仁堂旗下的小兒至寶丸硃砂含量超標事件，當時北京同仁堂公司就曾做出回應，稱其產品小兒至寶丸規格為每丸重1.5克，按《中國藥典》（2010版）規定用量為一次1丸，一日2—3次，按每日最大服用量3丸，所服藥品中含硃砂量為0.0155克，嚴格按照國家藥品標準加工、生產和銷售，不存在硃砂超標問題，患者遵醫囑按照藥品使用說明書服用是安全有效的。

根據《中華人民共和國藥典》的規定，硃砂的日用量在0.1g至0.5g之間。所以，同仁堂方面所具的事實，當時也得到醫界的認可。

中醫認為，硃砂屬於常見中藥材之一，但有毒，合理用藥量應是日用量在0.1g-0.5g之間，不宜大量服用，也不宜少量久服，否則會給患者的腎臟、肝臟造成傷害，所以，醫囑簽發時，醫生都會詢問患者的肝腎功能是否良好。

醫生還特別指出，小兒至寶丸對嬰幼兒的風寒感冒、消化不良引起的發熱怕冷、鼻塞流涕、咳嗽多痰、噁心嘔吐、不思飲食、煩躁不安、大便酸臭等症有良好的效果，以初生兒到一周歲以內的嬰兒服用最為適宜，且用藥時間不要超過3天，若不見好轉，應及時送醫治療。

當然，仁者見仁。

作為家長的你，給孩子用藥時，為安全起見，最好還是諮詢於醫生。

老規矩，十跖照例給你上小兒至寶丸的一些知名品牌。