手術病人麻醉後導尿比麻醉前導尿更合理

全麻general anesthesia手術病人需在術中甚至術後保留尿管，以排除尿液，觀察尿量及性狀。選擇不同時機導尿，將對病人導尿感受，生理反應產生不同效果。全麻手術患者麻醉後導尿比麻醉前導尿更合理，更具人性化，患者全麻後肌肉鬆馳，尿道阻力減小或消失，尿道順應性好，避免了清醒時因情緒緊張、羞怯及尿道、膀胱三角區、恥骨上區受刺激引起的局部肌肉緊張，使局部粘膜損傷降至最小，提高了置尿管一次成功率，同時避免了因心理、生理受刺激導至的心率，血壓等生理指標在術前即發生不良改變。全麻後導尿消除了因導尿記憶引起的不良心理反映，能給病人感覺隱私得到尊重，無暴露記憶，無疼痛，使護理程序更具人性化。減少導尿及保留尿管過程中各種刺激因素可降低病人全麻蘇醒期燥動及術後不適，術前訪視及麻醉前告知，可使病人從心理上接受將要留置尿管的事實。操作者在患者無意識狀態下導尿更要注意導尿過程規範、輕柔，選擇無刺激消毒液，根據病人性別、尿道及尿液具體情況選擇型號合適尿管，充分潤滑導尿管，避免在未看清尿道口時試探插管。
插尿管長度應見尿後再送入6cm，男性不少於26cm。女性不少於10cm，確保充水囊在膀胱內而不在尿道後，向尿管水囊注水（12號～16號導尿管）10ml±5ml，輕拉至稍有阻力即可。注意保持尿管處於無張力引流狀態，避免過度牽拉使水囊壓迫膀胱三角區，引起病人蘇醒後便意不適、煩躁。導尿完畢注意使男性包皮，女性小陰唇複位，避免嵌頓、摺疊，試干外陰消毒液。
全麻手術病人選擇全麻後導尿不僅提高了導尿質量，而且提昌了以人為本的醫療護理宗旨，是全麻手術病人行導尿的最佳選擇。但護理人員在具體護理操作過程中，應加強護理技能和素質，才能保證護理質量的最佳效果。

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