「放屁被點燃，手術病人被燒傷」是怎麼回事？

企鵝問答里一位朋友提了一個問題，說看到新聞，日本的一位病人在手術中放屁被嚴重燒傷，什麼手術會導致這種情況？為了預防手術前該做什麼準備。

這位朋友提了一個非常好的問題！待我慢慢答來。

第一、屁真的可燃嗎？

是的，屁真的可燃，我們的腸道中生活著大量細菌，腸道就像一個生物工廠，而腸道正常菌群則是這個工廠里辛勤的工人，這些細菌主要的作用是將食物轉化成可吸收的蛋白質、維生素等小分子物質，同時還可以在外來致病菌入侵時，依靠「菌數優勢」壓制住它們，使其無法致病。

但同樣和現實中的工廠一樣，腸道菌群在生產勞動的時候也會產生一些人體無法利用的副產品，其中就包括甲烷、氫氣等可燃氣體，這些可燃氣體加上吞咽食物時帶入的空氣，積聚到一定量以後從肛門排出體外，就是我們俗稱的——屁。

所以根據其成分，屁理論上是可燃的，實際上著名的謠言終結者節目就做過這個實驗（S08E11，流言終結者25大片段特輯），結果真的製造出了一團短暫的小火焰。

第二、為什麼放屁會導致嚴重燒傷？

在正常情況下，即使不慎被點燃，在短暫的燃燒時間裡最多也只會燒到敏感部位的一點毛髮，不至於造成嚴重燒傷。新聞中的這種情況，一種可能是點燃了手術室里的其他可燃氣體，沒錯，手術室可是很多高度易燃的氣體的，包括吸入麻醉劑中的乙醚和部分烷類，以及病人吸入的氧氣（嚴格說是助燃），還有消毒用的酒精，都可能在遇到火星時燃起一團大火。而火源除了新聞里的激光，還有手術電刀。另一種可能性比較小的情況，就是患者放了一個量很大的屁……不管是哪一種原因，這都遠不是第一起手術中發生火災傷人的報道了。

第三、其他手術會不會有這種風險？

有，就單純的屁被點燃導致燒傷而言，凡是做肛門會陰區的手術都可能有這種風險。而引燃其他手術室內的物質發生火災風險，所有手術時都有，這種風險毫無疑問主要應由醫療單位來承擔起預防和事後善後的責任。

第四、術前病人應該做哪些準備？

為了避免被自己的屁燒傷，更為了手術後不出現術區感染（針對胃腸道手術）、胃內容物誤吸入肺部等情況，作為患者能做的就是規規矩矩做好術前腸道準備。腸道準備的內容包括控制飲食、服用導瀉劑以及必要時灌腸等等，導瀉劑、灌腸只要老老實實按醫生護士交代的劑量和服用方法執行就好，比較容易出問題的是控制飲食，最常見的就是第二天進手術室前病人主動彙報：「醫生，你叫我昨天晚上十點鐘不進食不喝水，我可是滴水未進啊，就是今早喝了一大杯牛奶。」然後醫生一臉無奈地推遲了手術……當然，現在我們基本都會特別說明，除了水，其他液體也不能喝。

總之，屁是可燃氣體，手術中屁被點燃的概率很小，但是也不可不防，最重要的預防措施就是充分做好腸道準備，此外，手術室的防火措施也是很重要滴。

（我也不知道為什麼我會想到這張圖……）

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