年紀大，胃口差，脾虛肝鬱有葯醫！

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不少中老年人，都有這種感覺：

年輕時沒什麼吃的，卻胃口很好。

但是，現在對著滿桌子佳肴， 卻沒有胃口。

這是老了還是病了? 如何改善？

胃口差可能是脾虛

就中醫理論來說，人的食慾主要與中醫所講的「脾」的運化功能有關。食慾減退，說明脾的運化功能下降。

隨著年紀的增大，人體五臟六腑的功能都會出現自然的衰退過程，所謂「年過四十，陰氣自半」就是這個道理。

這種自然的衰退是一個緩慢的過程，一般不需要特殊處理。可選擇健脾葯：香砂六君子丸、補中益氣丸、理中丸等，有所裨益。

情緒也影響食慾

食慾與「脾」的運化功能有關，但「脾」的運化功能要受到中醫「肝」疏泄功能的調控。

這裡「脾」就類似一台機器，而「肝」就像機器的開關，開關不開，機器是不能運轉的。而老年人食慾差，另一個常見原因就是肝鬱。

老年人退休後，工作壓力消失，生活壓力減少，應該比較開心才對，但現在隨著「空巢老人」的增多、「啃老族」的出現，很多老人會因為經濟拮据、生活孤獨或親人去世（愛人或子女）等原因，而出現沮喪、壓迫感和厭世等心理障礙。

這種心理障礙在中醫稱為肝鬱，肝鬱就會制約脾，使之不能很好地發揮其運化功能，從而表現出厭食。

對於情況比較嚴重的心理問題，尤其是病人出現性格怪異，甚至做出不可理喻的事情時，就需要到心理門診進行診治。治好了胃口也自然就好。

如果只是一般的情緒不佳，可以試試下面的方法：

多陪老人外出散步、聊天，多參加社會活動，多與社區中其他人進行溝通及交流。

家人在一起聚餐也能很好地緩解老人的厭食情況。

可選疏肝解郁方葯：逍遙丸、柴胡疏肝散；也可以選擇玫瑰花、合歡花等來泡茶。

吃藥太多影響吃飯

隨著年紀的增大，很多老年人百病纏身，甚至會出現「吃藥比吃飯還多」的情況。有的人每次吃飯都是一把葯吃下去，再到吃飯自然沒胃口。

而且很多藥物對胃都會有一定的影響。

而感冒藥和抗生素是最容易造成厭食的。對於使用抗生素後出現的厭食、想嘔的情況，可以先給老年人服用小柴胡顆粒，或用生薑和法半夏（各6克）煮水來處理，一般都能夠改善。

這種食慾下降可能是癌

需要特別注意的是，如果老人家食慾下降來得比較突然，還伴有其他的不適感，譬如腹痛、極度疲勞，體重下降、大便帶血等，就一定要小心，可能有嚴重的問題了。

最需要警惕的就是消化道腫瘤。這個時候就不要只想著調理一下就好了，去醫院檢查接受專科醫生的診療意見為妥。

胃鏡或腸鏡檢查是最佳的選擇。有些老年人不願意進行胃腸鏡檢查，如果經濟條件許可，也可以先作腹部CT檢查。

除此之外，最好還能抽血檢查一下腫瘤標誌物如CEA、CA199、CA125、CA242、CA50、AFP等。

當然，不是所有有問題的食慾下降，都是由腫瘤引起的，膽囊炎症、消化性潰瘍病、糖尿病、功能性消化不良等都會引起厭食情況，這些疾病也是要去看醫生確診的，治療起來也不困難，不用擔心。

編輯：王大璐

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