最新研究發現高劑量放射治療能顯著提高胰腺癌患者生存期

放射治療可以提高早期胰腺癌的生存率，但是這需要足夠高的劑量才能發揮作用。

一項新研究的結果發現放化療劑量越高，益處越多。例如，接受最低劑量<45Gy的患者的總生存期為13個月，而接受輻射劑量≥55Gy的患者的生存期翻一番至28個月。

新發現在歐洲放射腫瘤學會（ESTRO 2017）上提出。

首席作者Alessio Morganti博士說：「以前的研究並沒有顯示出通過放療治療胰腺癌的益處，這表明這些腫瘤對輻射具有某種抵抗能力，但是這項研究表明情況更加隱蔽。」義大利博洛尼亞的Sant"Orsola-Malpighi大學和醫院輻射腫瘤中心負責人Alessio Morganti表示。

「我們發現劑量越高，患者可能生存的時間越長。」Alessio Morganti博士說。

「在這項研究中，增加生存率的模式表明，胰腺腫瘤不耐輻射，只需要以足夠的劑量進行治療。」他補充說。

更高的劑量，更長的存活率

這項研究的回顧性分析包括514例早期胰腺腺癌（T1-3，N0-1，M0）患者，他們接受了手術切除，並接受輻射治療作為該方案的一部分。

根據輻射劑量將隊列分為四組：第1組，<45 Gy; 組2，≥45Gy和<50 Gy; 組3，≥50Gy和<55 Gy; 和第4組，≥55Gy。

另外141名患者接受輔助化療。

單變數分析顯示，較低的Ca19.9水平（> 90 U / ml，P <0.001），較高的腫瘤分級（G3-4，P = .004），R1切除（P = .004） ，較高的pT期（pT3-4，P = .002）和陽性淋巴結（P <0.001）。

較高劑量的化放療與優異的總生存期顯著相關。第1組的中位生存期為12個月; 第2組，21.0個月; 第3組，22.0個月; 和第2組28.0個月（P = .004）。

多變數分析證實接受放射治療在較高劑量（風險比為0.46; P = .005）的顯著影響。

Morganti博士說：「放射治療近年來受益於近年來的一些技術改進，並且更容易給予針對腫瘤區域的更高劑量。「這項研究表明，早期胰腺癌患者應考慮放療。」

他還指出，目前的放射治療技術是否可以使患有更晚期疾病的患者受益匪淺。他的團隊目前參與了新輔助治療大劑量放療的研究。

根特大學醫院放射腫瘤學系主任Yolande Lievens博士評論說：「這是一個有趣的研究，提出放射治療可以在延長診斷為胰腺癌的人群中發揮作用的問題。「

她說：「在這種嚴重的疾病中，之前放射治療並沒有顯示對生存的影響，但目前的研究表明，以前測試的劑量可能太低了。近年來，放射治療已經發展和改善，允許我們提供更高的劑量而不增加副作用，而對於具有如此差的生存率的癌症，應該探索所有有希望的新選擇。「

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