最沒有意義的不是死亡,而是象徵性的搶救!
記得那時在急診科,遇到一個肺癌晚期全身多處轉移的病人,救護車送至急診科時已然沒有了呼吸、心跳。
隨車而來的家屬都能接受這一現實,但仍希望進行象徵性搶救,邊搶救邊等待其他家屬的到來。
這是一個四世同堂的龐大家族,幾十位家屬遍布周邊各個縣市。陸陸續續趕來的人,無不悵然若失、六神無主,沒有一個人同意停止搶救,讓病人安靜離開。
就這樣僵持了兩個小時,是的,是僵持,不是堅持。一群人以醫學的名義,心安理得地為逝者強加著最後的刑罰。等最後一波人趕到時,病人的胸骨和很多肋骨都被按壓斷了。
所有人失聲痛哭,愧疚的就像深牢大獄中貪了幾個億的公務員。一通悲切之後才共同表決,停止早已無效的心肺復甦術。
雖說死亡是世間最漫長的告別,但最沒有意義的,也恰恰是那些臨終前的象徵性搶救。
且不論其醫療成本,這種搶救僅僅是之於生者的心理安慰劑。若死亡已不可避免,臨終前需要的是關懷,而不是糟糕透頂的搶救。
其實,更可怕的死亡是那種依賴於現代醫學苦苦維持的生命,那種永不結束的緩慢的苟延殘喘。以希波克拉底的名義,醫生與家屬們共同創造了一種對人類來說最為精緻優雅的折磨:存活。
有時候,我甚至覺得我們都搞混了醫療的本質,我們最大的本職工作從來不是戰勝死亡。事實上,我們在死亡面前,幾乎沒有勝利過。世間萬事萬物都是相對的,唯獨死亡是絕對的。
和其他所有的告別相比,死亡是一件讓人追求其所的事情。有的人,就算知道死亡之門即將打開,也要死在心儀的醫院,死在大牌的醫生面前。似乎沒有心肺復甦、沒有各種器械輔助的搶救,都於心難安。
醫生,窮一生之力在做的,其實是讓人們正確面對生死。
2
與上面面對死亡的「寡斷」相呼應的情形是,街頭廣告與婦科門診中,人們面對人工流產,主動放棄新生命時的「果斷」。和無數悲劇一樣,羞羞答答的避孕和大大方方的流產,都是早晚要被修正和整風的畸形思維。
一個民族的習慣和邏輯,在某個時代雖然看似合情合理,但可能終究是荒唐透頂的。
心術不可得罪於天地,言行要留好樣與兒孫。想想吧,就連小學生遣詞造句都會寫「滾滾」的長江,「無痛」的人流了。
街頭廣播中天天叫嚷著「今天做手術,明天就上班」的廣告,聽起來像是個笑話。
實際上,它還真的是個笑話。
3
這該死的夜班,鋸斷了我的睡眠。
我們醫院輪轉的學生,曾向我總結了夜班醫生的四大類型:
不管你們睡不睡覺,反正我要睡覺;
不管我睡不睡覺,反正你們不能睡覺;
不管你們睡不睡覺,反正我不睡覺;
大家都洗洗睡了吧。
與他們都不相同,我屬於第五種類型:不論你們睡不睡覺,反正我睡不著!
從 09 年開始值夜班開始,睡眠就成了困擾我最大的難題。每當值夜班的時候,彷彿血型就會自動跳轉到「雞血」模式。
稍有風吹草動,就會全身汗毛直立、心悸躁狂,後來就習慣了深夜看書、看胸片。久而久之,就算不值夜班也必須要聽著相聲才能入睡。
說白了,我和多數人一樣,哪懂什麼叫堅持哦,生活全靠死撐。
不知不覺,東方已既白,準備交班了。
4
在醫院,誰沒經歷過一兩起這樣的搶救?有小夥伴還說過,因為被搶救的人是黑社會老大,所有人壓著醫生心肺復甦三個多小時.....
糟糕的搶救在臨床普遍,如何才能避免這些明知無意卻被逼上的搶救呢?
@ 馳騁於林中的雲
實行收費制復甦操作,例如半小時內免費正常復甦,半小時後按分鐘或者小時計費。
@ 田功
救治病患盡量轉運或者選在醫院裡,可以提供人身安全和醫療機器環境保障。
@ 浩天之光
在搶救開始後 15 分鐘內就需要和家屬商量,最好拉出家屬代表談,並且給家屬找點拎液體瓶等事項緩解家屬情緒等等。
@ 願
完善制度和法律,保障醫者的基本權利和人身安全。
搶救,除了救人,也救心。希望在醫者的幫助下,大家能擁有更多面對死亡的勇氣。
若死亡已不可避免,臨終前需要的是關懷,而不是糟糕透頂的搶救。
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