20歲小伙痛不欲生,一柱擎天永不倒,醫生放血都沒用
不久之前醫院泌尿科來了一位特殊的病患,二十歲,來的時候弓著身子,面露痛苦,不好意思地脫下來褲子,讓醫生快幫他看看。原來,他的小弟弟已經不受控制,一柱擎天了一天一夜,絲毫沒用軟下來的跡象,因為越來越痛所以就來了醫院。
醫生從來沒有遇到過這樣的病人,但是考慮到已經一天一夜,如果再不進行處理,就有可能因為缺血、梗塞,引起壞死,這對於二十歲的年輕小伙而言是最不能接受的。由於沒有這樣的病例可以參考,醫生只能選擇先抽血緩解抽血腫脹。
抽取了3個針筒血之後,依舊沒有緩解。時間不等人,一邊安排全身檢查,一邊聯繫各科醫生的會診隨之開始。在各項檢查出來之後,醫生髮現CT顯示在他的脊椎底部有一個瘤,壓迫著的神經,才導致了金槍不倒這一情況的發生。手術切除這一腫瘤就可以徹底解決。
持續6小時以上維持充血狀態在醫學上被叫做Priapism。這種疼痛的狀態可以比擬分娩,需要儘快到醫院進行處理,拖延越久後果越嚴重。很多時候,醫生沒有這方面經驗,會採取灌腸、止痛、放血等物理方法緩解充血。引起這一問題的原因也有很多,治療方法也大不相同。
這種病機制,仍然有很多不清楚的地方,一般認為是血管性或者神經性的。血液系統的問題,例如鐮型紅細胞症,剛才說的CML,地中海貧血,G6PD缺乏(蠶豆病);神經性的問題,例如脊髓的創傷(弔死的人會出現一種稱為death erection的表現)都有可能引起這個病。
治療這一疾病主要應當找到其原因進行針對性的治療。在病因一下子不易找到的情況下,也應當及時處理,做防壞死處理。千萬不要以為金槍不倒是一件好事情,這很可能是疾病在作祟。一般發作於20~50歲的男性,盡量不要讓問題存在超過24小時,否則會有很大幾率出現後遺症。
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