想成為富翁,就別當醫生
前不久,我和一位搞經濟的醫改專家辯論,他說醫療就是商業,就是交易。我反問他:如果你在飛機上突然暈倒,當學醫的人沒跟你商量價格就幫你,你告訴我這叫交易嗎?他無言以對。
什麼叫醫療?醫療起源於同情心,因為看到人受苦受難,就去幫助他們。什麼叫醫院?中世紀時,基督教派的社會有很多流浪的窮人,於是有了一個緩解他們痛苦的場所,後來慢慢形成醫院。正是因為愛才有了醫療和醫院,如果把這個精神泯滅了就不叫醫療,那就真成了交易,醫生就不可能有尊嚴。
醫生應該有神聖觀念,不管在哪,都是當地最優秀、最受尊敬的人。如果一名基層醫生在當地幹了二三十年,過年沒人拜年,出門沒人主動打招呼,那不好意思,你不是一名好醫生。北京協和醫院教育處處長潘慧是溫州人,他告訴我,參加同學聚會時,門外全是名車,就他騎自行車去,但同學們都尊敬他,給他敬酒。還有的醫生跟我說,開超市的患者讓他進去隨便拿東西;開網吧的患者,幫他堵住全城網吧不讓他有網癮的兒子進入……如此種種,都說明好醫生是很受尊敬的。
我常跟年輕醫生談願景,如果一心想成為富翁,那千萬別當醫生,早點改行得好!我到全國幾百家醫院上課,從沒見過一個醫生脖子上掛個粗粗的金項鏈,也從沒見過有醫生拿著寶馬車的鑰匙在路邊搖晃。醫生不用炫耀錢多,只有靠自己的品德和才能贏得尊重。
醫生是貴族,絕對不是富翁。貴族包涵兩層意思:一是在當地社會地位高,受人尊敬;二是對醫生自身的要求高,要有貴族精神和紳士風度。貴族「貴」在必須有教養、有同情心,必須善良、勇敢、無私、睿智、博學。
大家都在看《人民的名義》,看看我們的公務員、法官等群體,這個時代出了問 題,社會的整條河流都被污染了。醫生在這條河流當中,難免或多或少出問題。但北京協和醫院公共衛生學院院長劉遠立主持的一項調查顯示,1/4的醫務工作者給患者墊過醫藥費,10%的醫生因為患者欠費被扣工資。看看各個領域再看看醫生這個行業,我反而感到驕傲,這才是最偉大、最有愛心的職業!
很多人對眼下的醫療環境十分悲觀。醫生說,我覺得自己又窮又沒尊嚴;患者說,醫生沒了醫德總想掙錢。但我相信,這種情況不可能一直存在,肯定會有改觀。中國是最利他的民族,也是很有智慧的民族,一定會有很多辦法解決。幫助弱者,這種源自民族性格中的強大內驅力,會讓醫生守住自己的底線。與此同時,政府和社會也應關注醫生的生存和執業環境,弘揚醫生尊嚴,重塑醫生榮耀。人民需要健康,健康需要好醫生,好醫生需要好待遇,沒有好待遇哪來好醫生?
怎麼當好醫生呢?
第一,我不號召人人去學白求恩,但我常跟專家和醫學院老師講,你們一定要想到自己老了會落到什麼醫生手裡,你先做好醫生了,你的學生才能是好醫生;
第二,為孩子做個好人,很多事情,中國人為了孩子才會改變,多想想你的孩子會怎麼看你;
第三,讓別人活得好,人這一輩子,活著的價值應該是讓這個社會因為你多了一份美好,千萬不要因為你多了一份痛苦。
(作者系北京協和醫學院教授 袁鍾)
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