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宮頸癌疫苗有副作用嗎,凱爾預約網科普


一、宮頸癌及HPV病毒


宮頸癌患者有兩個年齡段處於高位態勢,一個是20歲至45歲,另一個是55歲至65歲。在全球範圍內,每年有超過27萬人死於宮頸癌,其中高達85%的死亡病例發生在發展中國家,即每兩分鐘就有一位女性死於這種疾病。


凱爾預約網(xiaom2253)中國疾病控制中心統計數據顯示:我國35%的女性患有宮頸疾病,每年新增惡性宮頸病變人數高達13.15萬,約佔世界宮頸癌患者總數的28.8%。世界衛生組織數據顯示中國女性終身患宮頸癌的風險大約為0.9%,分布不均衡,有上升和年輕化的趨勢。

宮頸癌又是目前唯一病因明確的惡性腫瘤,幾乎所有的宮頸癌都是由人乳頭瘤病毒HPV引起。「去年上海宮頸癌新發病例為562例,其中30歲以下僅為一例。」


HPV有一百多種亞型,其中三十多種可以致病。HPV可分為高危型和低危型。目前已知至少14種高危亞型HPV,其中16、18亞型最為高危,「在上海發現的宮頸癌患者中16、18這兩種亞型佔70%。」隋龍進一步指出,高危型HPV感染持續1年以上,稱為持續性感染,引起女性下生殖道癌的風險明顯增加,但最終發生宮頸癌的風險卻不足1%。「大多數婦女在感染HPV後的6-18個月內,可由自身免疫系統清除HPV。」


如今全球共有3款相關疫苗,都是預防性HPV疫苗,只能預防特定亞型HPV感染,而不能清除已感染的HPV病毒。清除已感染的HPV病毒的治療性疫苗尚處於實驗研究階段。」



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二、國內即將上市二價疫苗和香港九價HPV疫苗區別


目前全球共有三種用於預防宮頸癌的HVP疫苗,作為全球第一個對抗癌症的疫苗,默沙東公司的HPV疫苗四價Gardasil於2006 年6 月獲得美國食品藥品管理局批准上市,該疫苗針對HPV16、18、6、11四種亞型,其中16、18為最常見高危型,6、11為常見低危型;


2007年,歐盟委員會批准葛蘭素史克公司的HPV16、18 型二價疫苗Cervarix上市;


2014年,默沙東公司的HPV疫苗九價Gardasil在原先4種亞型上又增加了31、33、45、52和58五種HPV病毒亞型。

此次中國將要上市的疫苗即為葛蘭素史克公司的HPV16、18 型二價疫苗Cervarix,在中國註冊用於9到25歲女性的接種,採用3劑免疫接種程序。


1、葛蘭素史克二價HPV疫苗:


針對由第16及18型人類乳頭瘤狀病毒而研發的子宮頸癌疫苗。第16及18型人類乳頭瘤狀病毒乃是最常引起子宮頸癌的病毒,高達七成。


二價HPV注射後,18型HPV抗體水平比加衛苗高9.4倍,16型HPV抗體水平比加衛苗高5.8倍。


卉妍康應在六個月內分三次注射,注射第一針疫苗後一個月注射第二針,注射第二針疫苗後五個月注射第三針。

2、默沙東九價HPV疫苗:


這款疫苗可預防人類乳頭瘤狀病毒引起的子宮頸癌、子宮頸癌癌前病変、外陰癌、外陰癌癌前病変、陰道癌、陰道癌癌前病変、肛門癌、及性病濕疣 (椰菜花)。


除了加衛苗本來可以預防的6、11、16、18這四個病毒型號,9價加衛苗已新加可以預防31、33、45、52、及58號。合共9個型號的病毒,估計引起全球九成的子宮頸癌。


9價加衛苗亦可為男士提供針對性病濕疣及肛門癌的保護。


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三、凱爾預約網科普:宮頸癌HPV疫苗接種年齡


最佳的接種人群為9歲-26歲女性。超過26歲也可使用,但效果有所削弱。然而,在HPV疫苗已上市的160多個國家,多數在執行HPV疫苗免疫計劃上有著相似的建議:主要針對9至26歲的女童。


這主要基於以下兩方面的考慮:


第一,HPV感染以性傳播為主,從疫苗預防效果及衛生經濟學角度講,最佳接種人群為尚未發生性行為的年輕女孩。


第二,接種HPV疫苗後,14歲以下的女孩產生的保護性抗體的效能,較14歲以上的女孩高一倍。


對於不少已婚、已有性體驗,或超過25歲的內地女性,是否還有接種疫苗的必要呢?9-45歲上述婦女也是建議接種九價HPV疫苗來預防宮頸癌、咽喉癌、肛門癌、尖銳濕疣以及皰疹等HPV病毒引發的疾病。


隨著對 HPV 疫苗的進一步研究,疫苗的保護年限也正在放寬。例如,香港衛生署已經於 2010 年將 4 價疫苗的適用年齡放寬至 45 歲,表示 4 價疫苗已經通過大型臨床研究證實其對於 24-45 歲女性的保護效果理想。澳大利亞類似,FDA 也已將疫苗的適用年齡放寬至 45 歲。


已經感染hpv病毒可以打宮頸癌hpv疫苗嗎,可以的。HPV病毒有很多種,注射HPV疫苗對於沒有感染過的HPV類型起到保護的作用。只要不是感染宮頸癌疫苗所預防的全部類型就有效果。默沙東九價宮頸癌疫苗就有必要接種,調查研究表示,一個人不會同時感染9種hpv病毒的。


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