呵護你的心 多「吹水」唱歌 專家團教授談中醫教你養心之道

粉絲現場積極提問。

鄒旭

張敏州

郭力恆

粉絲現場積極提問。

名醫大講堂

《中國心血管病報告2015》最新數據顯示：中國心血管疾病患者已達2.9億人，心血管病死亡率居疾病死亡構成的首位，心肌梗死正是心血管疾病死亡的首要原因，是威脅人類健康的「頭號殺手」。

5月18日為中國血管健康日，廣州日報「名醫大講堂」攜手廣東省中醫院心血管病專家團，在該院舉辦「以血管名義，達心臟健康」為主題的養心、治心、救心專題講座。

「人人想強心、護心，那就多『吹吹水』唱唱歌吧！」中醫養心專家、省中醫院副院長鄒旭說，「不要等心梗了、中風了才重視，如今心絞痛及時處理，死亡率都降到5%了。」華南胸痛著名專家、省中醫院胸痛中心醫療總監張敏州教授說，五類胸痛可致命，要儘早急診求醫。「時間就是心肌，時間就是生命！」省中醫院總院重症醫學科主任郭力恆指出，流傳甚廣的心血管用藥五大誤區可千萬別闖。

「我88歲，是鐵粉」

還記得三年前本報「名醫大講堂」與省中醫院聯辦的心血管專場嗎？300多座位的會場，來了1200多人，連專家的腳下都坐滿了人，最後同一主題的講座又舉辦了一次，才滿足了本報、本報「健康有約」粉絲的聽課需求。三年再約，沒想到粉絲熱情依舊，電話報名、微信報名雙「限號」，依然有超過300粉絲趕來，網易直播、廣州參考直播期間就有2萬多粉絲捧場。

「我今年88歲了，是『名醫大講堂』的鐵粉！」瘦小卻精神飽滿的李揚達，開場前半小時趕到會場，忙著將腳手架、錄像機架好，一度被同場觀眾誤認為是工作人員。李伯說，幾年前開始追「名醫大講堂」，發現專家靠譜，公益科普專業又實際，想著能保存下來多好，於是自購了專業設備，追著「名醫大講堂」跑。本場講座持續了兩個多小時，李伯沒坐下來過。

另一位阿姨也稱自己是「鐵粉」，「我可是從廣西南寧趕過來的！」她說，自己不能吃他汀類葯降血脂，前來排頭位問到專家，可以中藥健脾祛濕來解決，「真是放下心頭大石」。

中醫養心：

心主神明 「喜」是最高境界

五臟六腑心最「大」，鄒旭教授指出，中醫認為心主神明、主血脈、主汗，稱「群主之官」，中醫檢測你的心臟好不好，可以從心情、臉色、口感、睡眠、心跳、血壓、體重、血脂、血糖、心電圖、心臟超聲、心導管等驗知、檢測出來。

很多人不知道，心主神明，說的其實是「喜」，這也是養心的最高境界。想要心臟強壯，不能不快樂，更不能惱悶不語，因為「心開竅於舌」，主張中老年人多與別人溝通交流，「多吹吹水」，廣州老人有上白雲山「登高而歌」的愛好，每天高高興興，不忙不亂，不焦不躁，心境平衡，其實這就能養心了。

中醫還講「心與小腸相表裡」，因此飲食要注意，鄒旭笑言，養心之道，「假要打，但假牙不能打」「偷不行，但偷閑可以有」，所以建議從養護心臟出發，食物要均衡，每天的食物品種要超過12種，每周的品種則要25種以上。

此外，「汗為心之液」，鄒旭說，汗液可排泄人體代謝的產物，因此像今年已達102歲高齡的國醫大師鄧鐵濤，還每天午後走動，晒晒太陽、出出汗。中老年人一旦曬太陽不足或者出汗太少，那就會全身這兒痛那兒也痛。

要想心之血脈通暢，鄒旭教授還現場教了一項拍打功：雙掌合十，端於前胸，帶力向後輕輕拍擊胸部，也可做「張牙舞爪」狀，洗刷時面鏡，兩腳打開站穩、稍用力下壓，同時抬起雙手，強力做十指彎爪。

中醫治心：

五類胸痛可致命，快急診就醫

我國心血管病現患者人數2.9億，1/5成年人患該病；每年有260萬人死於心血管疾病，每12秒就有1人被心血管病奪命。關注心臟健康，刻不容緩。 紅線女、高秀敏、馬季、侯耀文……張敏州教授一放出這些藝術家的照片，現場觀眾就不約而同說「可惜了，是心血管病帶走了他們」。「很多人以為心臟病沒得防」，其實不然，張敏州教授指出，心如本人拳頭大，既是人體強而有力的血泵，也需要血氧供養，冠狀動脈就是「輸送通路」。一旦冠脈有問題，冠心病就來了，冠脈硬化、狹窄、堵塞，將導致心肌缺血、缺氧、壞死，而心絞痛正是冠心病發作的徵兆，因此要防範五種可導致心梗、猝死的致命胸痛：

1.疼痛為壓榨樣或窒息感；

2.持續性，不能緩解或加重；

3.疼痛的部位說不清楚或固定在前後正中；

4.伴出汗，或出現頭暈或呼吸困難；

5.伴煩躁不安，皮膚濕冷或意識喪失。

出現上述胸痛，張敏州指出，一定要馬上到醫院，看急診，找到病因或者排除其他致死性疾病。醫生會根據你的胸悶、胸痛、氣促等典型癥狀，查找冠心病危險因素，通過心電圖、24小時心電圖或運動平板心電圖、心臟螺旋CT或B超等檢查，甚至冠脈造影，確診是否冠心病搗亂。

出現胸痛癥狀，以前可能有高達30%的人死於心絞痛，但如今醫學進步，心絞痛發作確診後，一個小小的微創手術解除心血管的狹窄、梗塞，死亡率已經降到5%了。

中醫救心：

越早灌注，心肌越不受傷

郭力恆教授在講座上曬出了自己的朋友圈微文，今年清明節一天，省中醫的重症醫學科一天就做了4例心肌梗塞搶救，第三例印象特別深。當時患者出現了典型的胸痛，但接診大夫無論怎麼說，他都覺得痛沒什麼大不了，不肯做介入與溶栓，手術大夫已經在趕回醫院的路上了，也只能回頭。幸運的是，醫護沒敢放鬆，持續監護，果然當天晚上這名病人就出現休克、室顫、阿斯綜合征，一大輪搶救緊張做下來，才保住了性命，真是驚險。

「腿腳累了，坐坐能歇回來；腦子累了，睡一覺能緩回來；心累了可不行，得馬上再灌注！」郭力恆教授指出，出現心絞痛，顯示可能冠脈狹窄一半以上了，做個最簡單的心電圖，醫生能做出超過一半的準確判斷率，藥物治療是基礎，但千萬不能麻痹大意。

「不少人有穩定性心絞痛，尤其要注意。」郭力恆教授指出，如果原來一口氣爬5樓會胸悶5分鐘，含點救心丹能緩過來，但如果病情發展了，比如樓層減至2層，胸悶持續時間長了，或者原來只胸悶，現在發展成痛，甚至是出大汗，務必馬上就醫。此外，關於冠心病，這些流傳甚廣的認知或做法都是錯誤的，別闖誤區：

1.冠心病預防是老年人的事；

2.忽視冠心病緊急信號——胸痛；

3.血壓、血脂正常了，就不再用藥；

4.擔心藥物的副作用就完全拒絕；

5.沒癥狀了就停葯。

名醫告訴你一個

神奇的「電話號碼」

140-6-543-0-268

不管你是否為冠心病患者，年齡多大，省中醫心血管專家團在「名醫大講堂」上送出一個神奇的「電話號碼」，照著做，能助你保護心腦血管。

「140」是血壓達標值。要保護心臟和腦血管，必須把收縮壓降到140毫米汞柱以下；

「6」是血糖達標值。含義是：空腹血糖降到6mmol／L(毫摩爾／升)以下，糖化血紅蛋白6％以下；

「543」是血膽固醇達標值。含義是：僅有高血壓或僅吸煙者總膽固醇水平在5mmol／L以下，有冠心病或糖尿病的患者膽固醇水平要控制在4mmol／L以下， 有冠心病和糖尿病的患者膽固醇水平在3mmo1／L以下。

「0」指的是不吸煙。

「268」指的是腰圍。所謂「人與腰帶同壽」 ，就是說要長壽得時刻關注自己的腰圍。中國女性應把腰圍控制2尺6以下， 男性則應控制在2尺8以下。

文／廣報記者何雪華 通訊員曾銳祥、吳遠團 圖／廣報記者喬軍偉

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