揭秘孩子睡覺打呼嚕背後的真相！無數家長不知道腺樣體肥大的危害…

坐門診時，經常有家長帶著孩子諮詢打呼嚕的問題，比如：

孩子現在才5歲，睡覺打呼嚕，說話時有鼻音，語音含糊，在某醫院診斷為腺樣體肥大，建議做手術，請問孩子這麼小做手術有什麼風險？如果不做，還有什麼辦法嗎？

孩子怎麼總是張著嘴呼吸啊？聽說是腺樣體肥大引起的。

孩子經常感冒生病，晚上睡覺打呼嚕，有時憋醒，早上起床後感覺大腦昏沉，影響學習，輸些液體或吃一段時間的消炎藥會稍微好一些，一旦發熱就又加重是什麼原因？可以用中藥調理嗎？

針對以上問題，今天小康君就請到了鄭州市中醫院兒科主任王曉燕教授來和大家講解一下，什麼是腺樣體肥大。

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什麼是腺樣體肥大？

腺樣體肥大系咽扁桃體增生。腺樣體位於鼻咽部頂部與咽後壁處，屬於淋巴組織，與扁桃體一樣，隨著年齡的增長而逐漸長大，2~6歲為增殖旺盛的時期，10歲以後逐漸萎縮。

腺樣體肥大系腺樣體因炎症的反覆刺激而發生病理性增生，從而引起鼻塞不通、打鼾、睡眠不安，患兒常時不時翻身，仰卧時更加明顯，嚴重時可以出現呼吸暫停等癥狀。本病多見於兒童，常與慢性扁桃體炎合并存在。

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腺樣體肥大的危害

大多數孩子不會出現，但有一小部分孩子會出現腺樣體肥大。腺樣體肥大病症也不可忽視，因為嚴重鼻塞不通，可以導致短時間的呼吸暫停而引起驚醒、變換睡姿後再入睡，導致睡眠質量下降。隨後因睡眠不好，還會導致次日白天昏昏沉沉，精神欠佳，記憶力減退，學習成績下降。

若是長期鼻塞不通，呼吸不暢，張口呼吸甚至影響下頜骨的發育，形成「腺樣體面容」，表現為上唇上翹，上齒外呲，上顎較高，表情獃滯。那麼如何防治小兒腺樣體肥大，成為困擾不少家庭的難題。

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腺樣體肥大的臨床癥狀

鼻部：鼻塞不通、說話時有鼻音、睡覺時容易打鼾。

耳部：咽鼓管咽口受阻，容易導致中耳炎。

咽喉和下呼吸道癥狀：容易導致分泌物下流並刺激呼吸道粘膜，常引起陣咳，並發氣管炎。

腺樣體面容：上唇上翹，上齒外呲，上顎較高，表情獃滯。

其他全身癥狀：注意力不集中，容易驚醒，急躁易怒等。

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腺樣體肥大的治療方法

目前對於腺樣體肥大的療法主要是保守治療和手術切除：

（1）

保守療法

因腺樣體病理性肥大主要是因炎症的反覆刺激而致，故現代醫學首先給予抗感染治療，但大量反覆使用抗生素，不僅不能從根本上治癒腺樣體增生，而且會產生較大的毒副作用。

中醫治療強調全身調理，辯證論治，加強及完善身體防禦系統，並用活血化瘀，消痰軟堅散結的葯，使增生部位自行萎縮，從根本上解除因腺樣體增生給兒童所帶來的健康問題，最大限度地減少對孩子生長發育的影響。如果配合使用艾灸、推拿、熏香治療效果更佳。

（2）

手術療法

一般是4歲以上即可手術。但現在大部分醫生都不主張手術治療，家長也不願意接受。原因主要有幾個方面：

孩子太小，難於配合手術，給手術帶來一定困難；

手術時麻醉藥的損害：做此手術需全身麻醉，近年的研究結果表明麻醉藥對發育期中樞神經系統會造成一定的影響；

創傷性的手術容易引起出血等併發症；

最重要的一條就是可使孩子的抵抗力下降：腺樣體是構成咽淋巴組織的重要組成部分，是人體的免疫器官，學者對腺樣體肥大兒童手術前後免疫狀況的研究，結論腺樣體手術後患兒血清IGA、IGG水平低於手術前，對6歲以下兒童影響較大，可使免疫功能降低。術後隨診患兒反覆呼吸道感染的發生次數雖有減少，但卻比術前感染的程度加重，支氣管炎、支氣管肺炎的發生率增加。

總之，如果您的孩子有上述癥狀，最重要的還是首先到醫院明確診斷，看是否是腺樣體肥大，是生理性的還是病理性的，然後採取下一步的治療措施。

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