得了肝硬化等於被判了死刑嗎？

肝硬化通常是由慢性肝病引起的常見肝病，許多患者談「肝硬化」色變，覺得患上肝硬化就等於被判了死刑.....

上海中醫藥大學固生堂萬嘉門診部王靈台主任表示，肝硬化是一種慢性疾病，它的發展也需要一個漫長的過程，有些早期的肝硬化是完全可以逆轉的。

乙肝會發展成肝硬化嗎？

在中國，肝硬化的病因最多的就是病毒性肝炎，尤其是病毒性肝炎中的乙肝和丙肝。而它們兩個的病因很大程度是病毒造成的，乙肝病毒或者是丙肝病毒。所以這兩個的肝硬化在抗病毒方面是比較特殊的，要求特殊的治療方法。

那麼乙肝變為肝硬化的機率有多少呢？

王靈台主任表示：這要根據患者患上慢性肝炎的時間來決定。一般得了慢性肝炎5年到10年，大概1/4或者1/3的慢性肝炎會轉變成肝臟萎縮，肝臟萎縮每年都有15%到20%變成肝硬化，肝硬化每年1%到5%又會變成原發性的肝炎，隨著時間的延長演變成嚴重的肝臟病的機率就越來越多。

肝硬化是慢性肝病的結局

肝硬化也有一個發展的過程，其發展一般由早期肝硬化，到代償期的肝硬化，再到失代償期的肝硬化，最後到了肝功能衰竭。王靈台主任表示，肝硬化是慢性肝病的結局，但並不意味著肝硬化患者的肝功能已經完全衰竭，需要到換肝的地步，早期的肝硬化是完全可以治癒的。

那麼患者可以從哪些方面來判斷肝硬化程度加重了呢？

王靈台主任提醒，肝硬化的表現主要有腹水、消化道出血和肝性腦病，如果一個肝硬化患者反覆出現以上癥狀，這也意味著這位肝硬化病人已經到了病入膏肓的地步，想要逆轉的機會也非常渺茫，必要時還需要進行肝臟移植。

中醫治療肝硬化優勢明顯

近些年來，中醫在治療肝硬化上取得了重大的突破，得到了許多外國國家的認可。王靈台主任提到，西醫在治療慢性肝病方面存在一定的優勢，但當慢性肝病發展為肝硬化，西醫就沒有什麼特效藥物了。這個時期，中醫就發揮了重大的作用。

中醫主要有哪些治療肝硬化的治療手段呢？

王靈台主任介紹，中醫上，肝硬化通常分為肝腎陰虛型、脾腎陽虛型、脈絡阻塞型、氣濕型這幾種肝硬化。對於肝硬化的病人，通常需要針對個體進行辨證施治，對於濕熱的病人，需要化濕清熱；肝腎陰虛的病人，需要養肝養陰；脾腎陽虛的病人需要扶陽補腎；脈絡阻塞的病人需要通絡。

肝硬化患者如何預防肝硬化發展

肝硬化雖然並非藥石無靈，在中醫的干預治療下，早期肝硬化是完全可以逆轉的，但肝硬化的逆轉並非易事，在臨床上，肝硬化治癒的情況也是少數，所以肝硬化患者在日常生活中一定要注重肝臟的保護，預防早期肝硬化朝著代償期的肝硬化，失代償期的肝硬化，或是肝功能衰竭的方向發展。

王靈台主任提醒肝硬化患者需要遵循以下原則：

1、肝硬化患者不能過飽，需要少吃多餐；

2、肝硬化患者不能狼吞虎咽，需要細嚼慢咽，一頓飯要吃15分鐘以上；

3、肝硬化患者不能吃過硬的食物，要多吃細軟的，容易消化的食物；

4、肝硬化患者需要清淡飲食，不能吃過咸，過於油膩的食物；

5、出現腹水癥狀的肝硬化患者可以嘗試喝鯉魚熬紅豆湯；出現口乾的患者可以吃點養陰的沙參；體乏無力的患者可以喝西洋參泡水。

最後，王靈台主任提醒廣大肝硬化患者，一定要配合醫生的治療，謹遵醫囑，不能盲目大量進補和輕信市面上售賣的保健品。

專家簡介

王靈台 主任醫師

上海中醫藥大學固生堂萬嘉門診部 中醫內科、肝病科

簡介：王靈台教授，主任醫師，博士生導師，上海市名中醫，全國名老中醫學術思想繼承班指導教師，享受國務院特殊津貼專家。 歷任上海中醫藥大學科研處副處長、醫管處處長、上海中醫藥大學附屬曙光醫院院長、上海市中醫肝病臨床醫學中心主任等職。現任上海中醫藥大學附屬曙光醫院顧問、終身教授，兼任國務院學位委員會中西醫結合評議組成員、國家艾滋病和病毒性肝炎等重大傳染病科技重大專項總體組專家、國家中醫藥管理局全國中醫肝病重點專科顧問、國家中醫臨床研究基地中醫藥防治肝病臨床研究聯盟組長、中國民族醫藥學會肝病分會會長、中華中醫藥學會內科肝病專業委員會名譽副主任委員、世界中醫藥聯合會肝病專業委員會顧問、上海中醫藥學會肝病/感染病專業委員會名譽主任委員、上海市中西醫結合學會肝病分會顧問、上海市浦東新區中醫藥協會肝病分會顧問。 王靈台教授學貫中西，主張中西醫結合治療慢性肝病，「能為西醫之已為，善為西醫之所為，敢為西醫之不為」；提倡「中醫之未明處，西醫助之；西醫之未能處，中醫補之」。 在全國率先提出以補腎法為主治療慢性肝炎，據此為治則，擬定補腎方治療慢性乙型肝炎，並申報院內製劑——巴菟補腎益肝沖劑（滬葯制字Z05100975）沿用至今，先後獲得了上海市科技進步二等獎1項、教育部提名國家科學技術獎科技進步二等獎1項、中國中西醫結合學會科學技術二等獎1項、上海市醫學會科學技術三等獎1項。在全國率先開展慢性丙型肝炎的中醫證候規律研究，建立了清肝法治療慢性丙型肝炎，取得了良好的臨床療效；明確了肝纖維化的中醫證候分型，提出補虛化瘀法治療肝纖維化，創製了柔肝沖劑治療慢性肝纖維化；建立了清肝開竅法治療亞臨床肝性腦病，被國家中醫藥管理局作為積聚併發症的中醫特色診療技術；研發了外治法治療脅痛的肝舒貼，能夠顯著改善患者癥狀；創新性提出「介黃」的治則治法，受到國內同行的一致認可；所開展的相關臨床和實驗研究均處於國內領先或先進水平。 作為負責人承擔國家「六五」、「七五」、「八五」、「九五」、「十五」科技攻關各1項、國家自然科學基金項目2項、省部級課題28項。獲得省部級科研獎勵15項。發表相關論文190餘篇，主編或參編專著8部，培養博士後、博士及碩士研究生50餘名。

擅長：中醫結合防治各種急慢性、疑難和危重肝病。

（文章來源於固生堂中醫）

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