中藥控糖更加安全有效、價廉可靠,但是這三種糖尿病患者可不能只依賴它
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病例:患者劉某,64歲,患糖尿病15年,一直比較傾向於中醫中藥,平時有個小病小痛也都看中醫。自從患上糖尿病,也是用藥在控制血糖,但是效果不是很理想。一次,看廣告是某中藥一吃就能降血糖,於是自己郵購服用,可是剛服下,就發生了嚴重的低血糖,到醫院搶救才脫離危險。
分析:目前醫學界共認觀點:中藥無論是單方的還是復方製劑,其降糖作用都十分有限,更不能根治糖尿病,目前全世界醫學界還沒有找到根治糖尿病的方法。
中醫中藥對於糖尿病患者的作用,主要不是用它來降糖,而是改善癥狀和防治慢性併發症。中藥目前在治療糖尿病的各個環節上還沒有直接的明確的有循證醫學證據的治療結果,因此在糖尿病治療中不能佔據主導地位,只能是輔助地位。
近年有些不法份子或不法診所,為了賺錢自製中藥製劑,明明知道中藥製劑不能明顯地降低血糖,卻往中藥製劑中摻加一些副作用較大、價格低廉的降糖西藥。患者吃了這些葯,血糖自然也可降低,但卻很不安全,由於患者是在不知情的情況下服用,因而很容易出現嚴重低血糖、酮症酸中毒等不良反應,如再同時服用降糖西藥,後果非常危險。因此,應該在糖尿病專科醫生的指導下,使用療效肯定、有科學根據的降糖西藥或者胰島素進行治療。
【適合使用中藥控糖的病情】
糖尿病前期
糖耐量異常的患者一部分會長期保持糖耐量異常狀態,一部分會逐漸恢復正常,還有一部分會逐漸發展成為糖尿病。我國每年有大約10%左右的糖耐量異常的患者進展為糖尿病。糖耐量異常進展為糖尿病之前稱為「糖尿病前期」,雖然還不是糖尿病,但同樣存在高血糖損害和慢性併發症逐漸發生的可能性。對這部分人群,在認真進行飲食管理與運動治療的基礎上,使用中藥調理,可以對血糖和血脂進行有效干預,可以降低50%的糖尿病發生率。
輕中度2型糖尿病
臨床上時常可以見到輕中度的2型糖尿病患者,尤其是血糖不太高的老年患者,在飲食和運動的基礎上可以單純應用中醫藥治療,就可以將血糖控制在滿意的範圍。
血糖控制良好但癥狀緩解不明顯
臨床上常常可以見到經過綜合治療後血糖控制良好的患者仍然存在一些癥狀,如口乾又不想喝水、疲乏無力、體弱多汗等氣陰兩虛的表現,西醫沒有更好的治療方法,這時可以充分發揮中醫的優勢,可採用益氣養陰、填補肝腎、清熱利濕等對症治療的方法,均可取得良好療效。
減少西藥劑量
西藥降糖的療效肯定,但存在不同程度的不良反應。有些患者為了將血糖控制在合理的範圍內,使用的西藥劑量比較大,而長期大劑量使用西藥必然給身體帶來一定的損害。這時如果加用中藥治療,在方葯合理的情況下可以逐漸減少西藥的使用劑量,協助平穩降糖。
預防和治療早期慢性併發症
糖尿病慢性併發症常見有腎病、眼底疾病和神經系統疾病等,發病機制尚未完全明了,目前西醫還缺乏切實有效的防治措施,在綜合治療血糖控制良好的基礎上配合中醫辨證論治,可取得良好效果。西藥加中藥可以明顯降低糖尿病併發症的發生率。如採用補腎固攝等方法治療,可以使患者尿蛋白排出減少,保護腎功能,減少糖尿病腎病的發生率;在糖尿病視網膜病變早期採用補益肝腎、活血通脈等方法治療,可以促進眼底出血滲出的吸收,提高患者的視力,延緩其發展;採用補益肝腎、舒筋通脈的方法治療,能夠明顯緩解肢體涼、麻、痛的神經病變癥狀。
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