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什麼?腦海綿狀血管瘤能導致癲癇?


聽到顱內海綿狀血管瘤很多人可能不太了解,可是對於癲癇想必很多人都有一定的了解,發作癲癇後患者通常全身抽搐意識喪失。然而你知道嗎?其實癲癇和顱內海綿狀血管瘤其實還有一定的關係。


門診遇到了這樣一位患者,幾年前開始發作癲癇,並伴有頭痛。有時吃飯時突然倒地、四肢抽搐,近期發作的越來越頻繁,患者前往當地專科醫院就診,但是一直找不到造成癲癇發作的原因,患者自述平素身體健康,最後醫生建議患者前往神經外科進行頭部檢查,進行頭部核磁共振檢查後患者癲癇發作的原因終於找到了,竟是顱內海綿狀血管瘤作祟。


其實顱內海綿狀血管瘤是指由眾多薄壁血管組成的海綿狀異常血管團,這些畸形血管緊密相貼,血管間沒有或極少有腦實質組織。它們並非真性腫瘤,而是一種缺乏動脈成分的血管畸形。


什麼?腦海綿狀血管瘤能導致癲癇?



腦海綿狀血管瘤為什麼會發作癲癇?


癲癇是腦內海綿狀血管瘤最常見的癥狀(38%-100%)。其中有約1/3病人發生藥物難治性癲癇。癲癇的發生與血管瘤反覆出血,含鐵血黃素沉積、膠質增生有關。

顱內海綿狀血管瘤還有哪些表現?


大部分腦海綿狀血管瘤表現為癲癇,其次表現為局灶性神經功能癥狀、頭痛、反覆出血等。隨著年齡增長,腦海綿狀血管瘤可能會逐漸長大。


腦海綿狀血管瘤出血概率高嗎?


一般來說,未出過血的腦海綿狀血管瘤年出血率為0.6%,但是出過一次血的腦海綿狀血管瘤年出血率高達4.5%~22.9%,反覆出血的患者年出血率更高。


得了腦海綿狀血管瘤怎麼辦?

總體來說,腦海綿狀血管瘤的治療應採用個體化治療策略,具體包含如下內容:


1. 沒有癥狀或者手術不安全的患者---觀察


2. 有癥狀或者手術安全的患者---手術切除


3. 對癥狀進展但手術不安全的患者---放射治療


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