中醫對月經的認識

本文為《跟我學中醫》專欄第561期內容，感謝您的支持與分享！每天學一點，健康生活常相伴！

月經，我們女性朋友又喜歡稱之為「好朋友」或者「大姨媽」。對於月經有句最經典的總結，「不來吧讓你操心，來吧又讓你痛心」。先聽小編介紹一則古代關於月經的歷史小故事吧！

漢代末年，有個女孩叫佳兒，十六歲，早早父母雙亡，一直跟著姨娘家的人生活。上門說媒的人多了，這姑娘就看上了一個姓李的書生。李書生也很愛慕佳兒，偷偷在家中約會。有幾次剛想要親近，就突然聽到腳步聲。佳兒說：「我姨媽來了快藏起來吧。」

日子久了，李書生寂寞難耐，找了個媒婆，女孩總算過門了。入了洞房，書生就急匆匆想要雲雨之歡。可惜日子不巧，那天正好是女孩月經的日子，過去的女人多含蓄呀，不好直說，這姑娘也聰明，就說今晚大姨媽要來，李書生那也是聰明人知道一定有難言之隱，但是不好問什麼，就這樣自己解決了。

從此以後就有了這個習慣說法，李佳氏（例假時）不方便的時候，就會說大姨媽來了。

中醫婦科學認為，胞宮周期性地出血，月月如期，經常不變，稱為「月經」。因它猶如月亮的盈虧，海水之漲落，有規律和有信征地一月來潮一次，故又稱它為「月事」、「月水」、「月信」等。明·李時珍說：「女子，陰類也，以血為主，其血上應太陰，下應海潮。月有盈虧，潮有朝夕，月事一月一行，與之相符，故謂之月水、月信、月經。」

健康女子到了14歲左右，月經開始來潮。月經第一次來潮，稱為初潮。月經初潮年齡可受地區、氣候、體質、營養及文化的影響提早或推遲，在我國女子初潮年齡早至11周歲，遲至18周歲，都屬正常範圍。健康女子一般到49歲左右月經閉止，稱為「絕經」或「斷經」。在我國女子46-52歲期間絕經，都屬正常範圍。

月經從初潮到絕經，中間除妊娠期、哺乳期外，月經都是有規律地按時來潮。正常月經是女子發育成熟的標誌之一。正常月經周期一般為28天左右，但在2l-35天也屬正常範圍。

經期，指每次行經持續時間，正常者為3-7天，多數為4-5天。

經量，指經期排出的血量，一般行經總量約為50-80ml；經期每日經量，第一天最少，第二天最多，第三天較多，第四天減少。

經色，指月經的顏色，正常者多為暗紅色；由於受經量的影響，所以月經開始時的顏色較淡，繼而逐漸加深，最後又轉呈淡紅。

經質，指經血的質地，正常經血應是不稀不稠，不凝結，無血塊，也無特殊氣味。

經期一般無不適感覺，僅有部分婦女經前和經期有輕微的腰酸，小腹發脹，情緒變化等，也屬正常現象。由於年齡、體質、氣候變遷、生活環境等影響，月經周期、經期、經量等有時也會有所改變。當根據月經不調之久暫、輕重、有症、無症而細細辨之，不可概作常論，貽誤調治良機。

此外，有月經慣常二月一至的，稱為「並月」；三月一至的，稱為「居經」或「季經」；一年一行的，稱為「避年」；終生不行經而能受孕的，稱為「暗經」。還有受孕之初，按月行經而無損於胎兒的，稱為「激經」、「盛胎」、「垢胎」。根據避年、居經、並月的最早記載，即晉·王叔和著《經脈》所述，避年、居經、並月應屬病態，後世《諸病源候論》、《本草綱目》等也認為是病態或異常，只有《醫宗金鑒》將並月、居經、避年列為月經之常，似不切實際。

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