服用硝酸甘油的八項注意

文 | 葯療君，編 | 吳鵬藥師

患有冠心病心絞痛的朋友們，一定會常備硝酸甘油製劑。硝酸甘油的作用是直接鬆弛血管平滑肌，擴張全身血管，減輕心臟負荷和心肌耗氧量，從而解除心肌缺氧狀態。

目前為止，硝酸甘油也發展出很多製劑品種。比如舌下含片、口腔噴霧劑，適用於心絞痛急性發作的；而長效片劑、普通片劑、緩釋製劑、敷貼片，大多用於預防心絞痛發作的。

所以使用硝酸甘油時，一定要注意：

1、劑型：如上所述不同劑型的用途和使用方法是不同的；

2、硝酸甘油有耐藥性：為防止耐葯，應小劑量多次給葯；如必須使用大劑量，應盡量減少給葯次數；運用貼劑時，最好在睡前取下；

3、如心絞痛發作頻繁：要在活動前，特別是上廁所前5-10分鐘預防性地含服；

4、防止低血壓暈倒：舌下含服時盡量坐下或者半卧床，以免頭暈摔倒；服藥後站起活動要盡量緩慢，，運用支撐物，不要一次到位，讓身體有個逐步適應的過程；

5、打急救電話：急性發作時，如15分鐘內含服3片（1.5mg）,心絞痛仍發作不緩解，且有大汗、面色蒼白、四肢發冷等，要及時撥打急救電話；

6、長期用藥後不能擅自停葯或減量：應在醫生指導下逐步減量，因為突然停葯會有反跳現象，加大心絞痛、心肌梗死甚至猝死的危險性；

7、不要隨意修剪貼劑；要用藥膜側敷貼；敷貼要劈開傷口、瘢痕、毛髮密集處；每次要更換敷貼部位；

8、避光、隔絕空氣保存：不然容易失效；如果含服後沒有辣澀感，就說明藥物已經失效了。

硝酸甘油作為硝酸酯類抗心絞痛的代表葯之一，尤其是治療穩定型心絞痛的首選葯，可以用於預防疾病發作，控制急性發作，和發作頻繁的重症心絞痛患者；也有很多注意事項，因此一定要嚴格按照醫生囑咐或藥師指導下使用和保存本葯。

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