這個葯男女都不能亂用!治不了感冒,還會導致胎兒畸形
最近,一篇《讓18~50歲的婦女遠離這個葯,是每個醫生的責任》的文章在朋友圈裡火了。該文矛頭直指一種抗病毒藥物——利巴韋林,臨床上不斷有女性使用該葯後,被迫終止妊娠。
文章作者是北京藥師冀連梅,在業界頗有名氣。她強調,利巴韋林常稱為「病毒唑「,明確可致胎兒畸形,目前國內最常見的問題是濫用它治療病毒性感冒。
而在微博上,丁香園也發布了此文:
在文章的最後它呼籲:希望各位醫藥同行知悉,合理用藥並保證妊娠期婦女的用藥安全,從我們每一名醫生做起。
很多加V認證的醫生也在轉發提醒:
又名「病毒唑」
別誤用它治感冒
浙醫二院藥劑科副主任周權介紹,利巴韋林是一種廣譜抗病毒藥。廣譜的意思,就是抗病毒類型比較廣泛,對RNA和DNA病毒均有抑制作用。利巴韋林是處方葯,國內有片劑、顆粒劑、氣霧劑、口服液等各種劑型。
很多人私下到藥店買葯,用它治療病毒性感冒。一些不正規的小診所,開出的感冒藥方里,也有它。
浙大婦院妊娠期和哺乳期用藥諮詢門診,葉軼青副主任藥師碰到不少患者,說起用藥史時,提到吃利巴韋林治感冒的經歷。
葉軼青醫生指出,利巴韋林有個俗稱,叫病毒唑。就因為名字里有個病毒,很多人以為它對什麼病毒都有效果,這可是「誤會」。事實上,沒有相關研究表明,該葯對治療感冒有確切療效。
記者了解到,臨床上,醫生會用利巴韋林治療皮膚皰疹,也用於治療呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎與支氣管炎。目前國外有被批准用於慢性丙型肝炎病毒,但需聯合干擾素。遇到重症的手足口病,利巴韋林也是可選藥物之一。不過,使用利巴韋林進行抗病毒治療,要嚴格把握指證。
服用一次
男性女性至少避孕半年
記者採訪時,說起利巴韋林,專家們不約而同提到一點:可導致胎兒畸形。
在美國,美國FDA(食品藥品管理局)將藥品分為A、B、C、D、X五級,利巴韋林是X級,需要嚴格管制。孕婦和有可能懷孕的婦女禁用該藥物。處方時,醫生需要仔細詢問患者妊娠情況。
記者查閱到,國家食品藥品監督管理總局曾就利巴韋林的安全性問題,進行過通報,指出對其生殖毒性和溶血性貧血等安全性問題予以關注。
周權醫生說,在他的醫院,醫生開的藥方里如果有利巴韋林,而患者是孕婦,那麼電腦系統將會自動警示,藥師也會審核攔截,建議醫生改用替代藥物。
網路配圖
利巴韋林藥品說明書中,許多都提到,嚴重貧血患者、肝腎功能異常者也要慎用,強調用藥後至少6個月,男性和女性均應避孕。
對此,葉軼青醫生說,保險起見,應採用兩者避孕的方式確保意外妊娠的發生。「一般藥物使用後,兩三天就能從體內排除。而利巴韋林的半衰期為12天,在體內滯留時間長達6個月,特別要提醒的是,男性用藥後最好也要避孕半年以上,這一點比較容易被忽視。」
小貼士:
不要給兒童服一種以上感冒咳嗽藥
如果兒童有必要服用感冒咳嗽藥,請在用藥前閱讀藥品標籤和說明書的所有內容。如果說明中未包含關於兒童用藥劑量的相關信息,請勿給兒童使用。請注意藥品成分,尤其給兒童服用一種以上藥物的時候。很多藥品中含有相同的成分,混合使用會導致用藥過量。用於治療感冒和咳嗽的一些中成藥和非處方葯中可能也含有與其他感冒咳嗽藥類似的成分,最好不要讓兒童服用一種以上的感冒咳嗽藥。
(來源:錢江晚報、新快報、新浪微博)
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