尿失禁可以忍忍就算？給膀胱裝「起搏器」

咳嗽、打個噴嚏、上樓梯、提重東西或跑步時，尿液就從尿道流出。相信這是不少尿失禁患者的經歷。我國有上千萬病人正飽受尿頻、尿急、尿失禁等膀胱功能障礙的折磨，許多患者覺得是小事，忍忍就過去了；也很多病人多次求醫，吃了很多藥物，卻仍然無法有效改善這些癥狀。5月20日，家庭醫生在線從第一屆「膀胱功能障礙高峰論壇」上獲悉，現在膀胱也能安裝起搏器，中山大學孫逸仙紀念醫院泌尿外科率先在國內應用，目前已經完成多例，達到國內先進水平。

尿失禁多見於多胎或肥胖女性

事實上，尿失禁一般多見於女性，尤其順產和多胎的女性。此外肥胖女性更容易尿失禁，體重大盆地承壓越來越重，盆地肌肉就容易損壞，導致尿失禁。年齡的增長也是導致女性尿失禁的重要原因之一。中山大學孫逸仙紀念醫院前列腺及下尿路專科副主任黃海副教授告訴家庭醫生在線編輯，隨著女性年齡的增大，體內激素開始衰退、控制小便的括約肌萎縮，就容易導致尿失禁的出現。

尿失禁可以忍忍就算？

很多人認為，小病小痛可以忍耐，頭痛忍忍就過去了，腰痛忍忍就過了，那麼尿失禁是不是也可以忍忍便過去了？

數據顯示，女性間斷性或偶爾一次尿頻、尿急、尿失禁的發病率為50-70%，但僅有18%的患者就醫。男性發病率為60%，但只有10%就醫率。

黃海副教授提醒說，尿頻、尿急、尿失禁不僅可導致膀胱和腎臟的感染，而且還讓病情嚴重的患者羞於走向社會，嚴重影響生活質量。其中近 6成患者是很難找到合適治療方法的膀胱過度活動症患者，基本上喪失正常的社交生活，因而被稱為「社交癌」。

給膀胱裝「起搏器」告別尿失禁

據介紹，膀胱過度活動症，是一種以尿急癥狀為特徵的徵候群，常伴有尿頻和夜尿癥狀，可伴或不伴有急迫性尿失禁。

調研結果顯示，很多患者面對「難言之隱」選擇繼續忍受，或者到其他二三級醫院就診時被診斷為尿路感染而無法獲得正確的診療。超九成的難治性膀胱功能障礙患者不得不妥協於現有治療或放棄治療，其中有效率最高的骶神經調節（膀胱起搏器）臨床普及率不到1%。

黃海副教授介紹「膀胱起搏器」類似於心臟起搏器，是一種置入體內長期使用的電調節治療通過弱電脈衝影響骶神經，調控膀胱、括約肌和盆底神經反射。簡而言之，就是能讓主管膀胱和排尿的神經準確向大腦送達「開」、「關」信號。該治療尤其適用於因患各種疾病造成的急迫性尿失禁、尿頻尿急等膀胱過度活動症癥狀，還有非梗阻性慢性尿瀦留、以及間質性膀胱炎排尿相關的等經保守治療效果不理想的病人。據介紹，膀胱起搏器在急性尿失禁患者的治療在過去12個月內治療成功率達8成左右。

排尿癥狀的改善，能使病人恢復日常活動，也避免接受膀胱擴大或尿流改道等創傷很大的手術。目前全球已經有超過22.5萬人受益於該療法。

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