患有抑鬱症，去醫院到底看哪個科室？心理精神科？

前段時間有人問「恩恩醫生，我得了抑鬱症，去醫院該看哪個科室？是神經內科還是精神科？」，果斷回答TA：精神科。關於這個問題，其實很多抑鬱症患者都有相同的疑問，那麼恩恩醫生今天就簡單給大家介紹一下為什麼應該去精神科而不是神經內科？

1）首先要知道抑鬱症的病因都有哪些？

關於抑鬱症的發病原因很複雜，主要涉及遺傳、生理、心理、社會各個方面。

抑鬱症的發病機制現在還不是很明確，可能是由於突觸間隙分泌五羥色胺（五羥色胺5-HT又稱血清素，是一種重要的神經遞質，它與人類的一系列行為問題有關，同時也與性格和情感障礙有關）過少造成的，身體和心理是相互影響的，五羥色胺的多少直接關係到個體的神經活動的興奮度，五羥色胺的減少會導致神經活動興奮度的降低，加上神經遞質分泌的不平衡，人就容易出現抑鬱癥狀。

2）其次要知道精神和神經有哪些區別？

精神疾病是嚴重的心理障礙，患者的認知思維、情感、意志、動作等心理活動都出現了持久的異常，讓患者不能夠正常的學習、工作、生活，這種行為一般不被人理解（抑鬱症患者經常會讓人覺得矯情），甚至在病態的心理下可能會做出一些自殘（抑鬱症的自殺率高達15%）或傷害別人的行為。

神經病是指中樞神經和周圍神經系統發生了病變，神經病的表現為頭痛頭暈、睡眠不正常、行走不穩定、下肢癱瘓、半身不遂、抽風昏迷、大小便不能自己控制、肌肉萎縮以及無力等，它對身體造成的傷害比較大，這種病主要是自己比較痛苦，對別人沒有什麼傷害，心理活動上特別是意志情感、思維判斷能力都是正常的。

而抑鬱症又稱抑鬱障礙，以顯著而持久的心境低落為主要臨床特徵，是心境障礙的主要類型。抑鬱症主要表現為：心境低落、思維遲緩、意志活動減退、認知功能受到損害。綜合上面神經症和精神症的比較，抑鬱症屬於精神科的主要範疇。

3）神經內科主要治療哪些病？

經常有抑鬱症患者去醫院掛科室的時候選擇去神經內科，你要知道神經內科治療的疾病主治包括：腦血管疾病（腦梗塞、腦出血）、偏頭痛、腦部炎症性疾病（腦炎、腦膜炎）、脊髓炎、癲癇、痴呆、神經系統變性病、代謝病和遺傳病、三叉神經痛、坐骨神經病、周圍神經病（四肢麻木、無力）及重症肌無力等。而精神醫學包括精神分裂症、抑鬱、焦慮神經症及各種精神障礙等。

4）為什麼有些人明知道應該去精神科，但是還是去了神經內科？

強烈的病恥感，很多國人一聽到精神科就發自內心的抗拒，因為大家的印象里有精神病的人都是一些瘋瘋癲癲、衣服破破爛爛、流著口水的人。甚至有些人得知自己有抑鬱症怕別人說自己矯情。還有患者在一定程度上喜歡自欺欺人，他們告訴自己這只是心理上暫時不高興，過一段時間就會好的，不可否認人確實有一定的自愈能力，和得了感冒一樣，有的人身體抵抗力比較強，撐一撐就過去了，但是一些人還是要吃藥才能痊癒。當我們感冒了就會吃藥，而抑鬱症就是精神上的「感冒」，同理當我們的精神感冒了，也沒有什麼大不了，只要「對症下藥」同樣也會好的。

5）得了抑鬱症到底怎麼辦？

抑鬱症是嚴重的精神心理疾病，患病後需要及時到精神心理科接受專業的診治，避免因為抑鬱症的問題而給患者帶來更大的損害，造成其他疾病的發生，影響正常生活的進行。對於抑鬱症的治療，可以採取藥物、心理、物理等綜合性治療的手法。除了使用藥物，平時要注意自身的調節，不要給自己太大的壓力，注重飲食健康，適當的做一些有氧運動鍛煉身體。

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