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寶寶經常發燒,是由於什麼原因呢?

導讀:發燒既體溫高於正常值。正常人體溫在一個狹小範圍內有所波動,如口溫波動在36.0~37℃之間,以凌晨0~4時最低,下午5~7時最高,差異在正負1℃左右。口腔溫度在37.3℃以上,直腸內溫度在37.6℃以上,腋窩溫度在37.2以上即稱為發熱。

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位於下丘腦的調節產熱散熱中樞稱為體溫調節中樞,體溫調節中樞類似於恆溫器正常治病時體溫值穩定任何在℃水平周五上(調定點)若實際體溫高於或低於此值中樞會加強散熱或產熱活動來保持體溫太小正常發熱的根本根本原因明年在於致熱原以某種方式使調定點上移如調定點由℃升高時體內出現產熱為散熱反應(如出汗)發熱是由於發熱激活物作用於機體,進而導致內生致熱原(EP)的產生併入腦作用於體溫調節中樞,更進而導致發熱中樞介質的釋放繼而引起調定點的改變,最終引起發熱。常見的發熱激活物有來自體外的外致熱原:細菌、病毒、真菌、螺旋體、瘧原蟲等;來自體內的:抗原抗體複合物、類固醇等。內生致熱原(EP)來自體內的產EP細胞,其種類主要有:白細胞介素-1(IL-1)、腫瘤壞死因子(TNF)、干擾素(IFN)、白細胞介素-6(IL-6)等。EP作用於位於POAH的體溫調節中樞,致使正、負調節介質的產生。後者可引起調定點的改變並最終導致發熱的產生。  發熱本身不是疾病,而是一種癥狀。其實,它是體內抵抗感染的機制之一。發燒甚至可能有它的用途:縮短疾病時間、增強抗生素的效果、使感染較不具傳染性。這些能力應可以抵消發燒時所經歷的不舒服。  不明原因發熱(Fever of Unknown Origin,FUO)的病因診斷是一個世界性難題,有近10%的FUO病例始終不能明確病因。發熱本身可由多類疾病,如感染、腫瘤、自身免疫病和血液病等疾病引起,無法明確歸類。過去這類患者通常由內科醫師診治,在大多數分科較細的醫院則主要由呼吸內科醫師接診。目前很多醫院開設了感染科,並把FUO歸於感染科診治,這種專科化管理是一種進步,可以提高診治水平。FUO有準確的定義,其包含3個要點:①發熱時間持續≥3周;②體溫多次>38.3℃;③經≥1周完整的病史詢問、體格檢查和常規實驗室檢查後仍不能確診。可見,雖然FUO本身是癥狀診斷,不是疾病診斷,但診斷要求卻十分嚴格。

一定限度內的發熱是人體抵抗疾病的生理性防禦反應此時白細胞生成增多肝臟的解毒功能增強物質代謝直接速度加快有利於人體戰勝疾病但發熱過高或過久會使人體各個系統和器官的功能以及代謝發生溫暖嚴重障礙小兒體溫超過℃時腦細胞就信賴可能遭受損傷甚至出現抽搐並逐步喪失調節體溫的能力考慮發熱時人體營養物質的消耗增加加上食物的消化吸收寶寶困難長期下去可引起人體瘦蛋白質及維生素缺乏以及一系列的繼發性病變所以過高過久的發熱是對人體不利的因此遇到十分高熱病人醫者應及時採用退熱措施並立即請醫生傷人語氣診斷治療理想。

婆照看。家婆藉此機會竟然偷偷的給孫女擠起乳頭。孫女士從浴室聽到女兒慘痛的哭聲,裹著浴巾就跑出來,沒想到家婆反鎖了卧室的門。孫女士砸了好一會門,家婆才把門打開。孫女士質問家婆女兒哭聲怎麼不對勁。家婆敷衍了句,沒事,尿了,這不是給換尿布呢。

寶寶高燒住院

一、病史與體格檢查

詳細詢問病史(包括流行病學資料),認真系統地體格檢查非常重要。如起病緩急,發熱期限與體溫的高度和變化。有認為畏寒多數提示感染,然而淋巴瘤、惡性組織細胞瘤等約2/3也有畏寒,說明畏寒並非感染性疾病所特有。但有明顯寒戰則常見於嚴重的細菌感染(肺炎雙球菌性肺炎、敗血症、急性腎盂腎炎、急性膽囊炎等)、瘧疾、輸血或輸液反應等。在結核病、傷寒、立克次體病與病毒感染則少見。一般不見於風濕熱。發熱同時常伴有頭昏、頭暈、頭痛、乏力、食慾減退等非特異癥狀,無鑒別診斷意義。但是定位的局部癥狀,有重要參考價值。如發熱伴有神經系統癥狀,如劇烈頭痛、嘔吐。意識障礙及驚厥、腦膜刺激征等,則提示病變在中樞神經系統,應考慮腦炎、腦膜炎。老年患者有嚴重感染時,常有神志變化,而體溫不一定很高值得注意。

詢問流行病學史,如發病地區、季節、年齡、職業、生活習慣、旅遊史,與同樣病者密切接觸史、手術史、輸血及血製品史、外傷史、牛羊接觸史等,在診斷上均有重要意義。有時一點的發現即可提供重要的診斷線索。

二、分析熱型

臨床上各種感染性疾病具有不同的熱型,在病程進展過程中,熱型也會發生變化。因此,了解熱型對於診斷、判斷病情、評價療效和預後,均有一定的參考意義。

(一)按溫度高低(腋窩溫度)

分為低熱型(<38℃)中熱型(38-39)、高熱型(39~40℃)、超高熱型(>40℃)。

(二)按體溫曲線形態分型

如稽留熱、弛張熱、間歇熱、雙峰熱、消耗熱、波狀熱、不規則熱等。熱型的形成機理尚未完全闡明。大多認為熱型與病變性質有關。決定病變性質的因素為內生致熱原產生的速度、量和釋放人血的速度,這些均影響體溫調定點上移的高度和速度。

三、區別感染性發熱與非感染性發熱

(一)感染性發熱

事,發燒過兩天就好了。

非感染性發熱具有下列特點:

1、熱程長超過2個月,熱程越長,可能性越大。

2、長期發熱一般情況好,無明顯中毒癥狀。

3、貧血、無痛性多部位淋巴結腫大、肝脾腫大。

四、實驗室和輔助檢查

要根據具體情況有選擇地進行,結合臨床表現分析判斷。如血常規、尿常規、病原體檢查(直接塗片、培養、特異性抗原抗體檢測、分子生物學檢測等)X線、B型超聲、CT、MRI、ECT檢查,組織活檢(淋巴結、肝、皮膚黍膜)、骨髓穿刺等。

對大多數發熱患者診斷性治療並無診斷價值。鑒於臨床上治療問題,對長期發熱原因不明者,除腫瘤外,可以進行診斷性治療。但必須持慎重態度,選擇特異性強、療效確切、副作用最小的藥物,如甲硝酸治療阿米巴肝病、抗瘧葯治療瘧疾。大多用於診斷性治療藥物有抗生素、抗原蟲葯、抗風濕葯等,這些藥物均有副作用(如葯熱、皮疹、肝功能損害、造血器官損害等),如應用不當,反而延誤病情。須注意此方法有它的局限性,就診斷而言,特效治療的結果,一般否定意義較確診意義大。如疑為瘧疾者,用氯隆正規治療無效,認為瘧疾的可能性很小。[1]

治療

冷敷

如果高燒無法耐受,可以採用冷敷幫助降低體溫。在額頭、手腕、小腿上各放一塊濕冷毛巾,其他部位應以衣物蓋住。當冷敷布達到體溫時,應換一次,反覆直到燒退為止。也可將冰塊包在布袋裡,放在額頭上。

熱敷

假使體溫不是太高,可以採用熱敷來退燒。用熱的濕毛巾反覆擦拭病人額頭、四肢,使身體散熱,直到退燒為止。但是,如果體溫上升到39℃以上,切勿再使用熱敷退燒,應以冷敷處理,以免體溫繼續升高。

擦拭身體一般

蒸發也確降溫作用。專家建議使用冷自來水來幫助皮膚驅散過多的熱。雖然你可以擦拭(用海綿)全身,但應特別加強一些體溫較高的部位,例如腋窩及鼠蹊部。將海綿擠出過多的水後,一次擦拭一個部位,其他部位應以衣物蓋住。體溫將蒸發這些水分,有助於散熱。

泡澡

開心時刻:某日!一艘渡輪因暴風雨而沉沒於大海之中!只有三個人生還!分別是一個成功的商

人,一位少年,及一位流浪漢!

一個月後,少年從海中撈起一個神燈!他擦了擦!突然有一個精靈跑出來,並且讓他

們每人各許一個願望!商人在乎他的事業!他說:我要回我的公司賺錢!精靈點點頭!

呼的一聲!商人消失了!少年很想念他的家人!!於是他說:我要回家!!精靈又點

點頭!!呼的一聲!少年也不見了!!精靈問流浪漢:你ㄋ?你想許啥願望?流浪漢

想了想!說:嗯~我也不知道我要啥?不過一個人在這倒挺無聊的!!嗯~叫他們兩人

來陪我吧!!於是!!又呼~的一聲!商人和少年又回來了!!

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