我這種情況，喝一點酒都不行嗎？

我這種情況，喝一點酒都不行嗎？

故事的開始是這樣

很多人都聽說，少喝點酒有利健康。但是，有些身體情況要特別注意遠離酒精。有些朋友問：像我這種情況，還能喝酒嗎？

這裡是有關喝酒的8個問答。

01

我父親患過腸癌，還有高血脂。他聽說健康界都推崇喝紅酒，為了保護心臟每天都喝一杯紅酒，大概二三兩的樣子。如果參加宴會，就用紅酒替代白酒，一次能喝七八兩。我想問，他這種情況適合喝酒嗎？

答：酒精被世界衛生組織下屬的癌症研究機構歸類為「一類致癌物」，板上釘釘屬於促癌物質。雖然由於基因不同、體質不同、喝酒以外的其他生活習慣不同，喝酒的人並不是個個都會患上癌症，但科學研究中有非常充分、可靠的證據，喝酒會增加多種癌症的危險。特別是消化系統，比如口腔、咽、喉、胃、肝、膽囊、大腸的癌症，還有女性的乳腺癌，都會因喝酒而增加風險。當然，說吃什麼、喝什麼會使某種癌症的風險升高，不意味著肯定會患上這種癌症，只是患癌的幾率比不吃、不喝時明顯增大。

即便是紅葡萄酒中含有對心血管有好處的多酚成分，也不能放量暢飲。每天要控制在100毫升以內。動輒半斤一斤是非常有害的，即便對心臟病預防也是不利的。健康界並未「提倡」人人喝紅酒，也沒有紅酒能夠延長壽命的證據。不如說，用少量紅酒替代高度酒倒是明智的。

02

我父親有痛風病，我大概是家族遺傳，還不到40歲就出現尿酸高的情況，根本不敢吃海鮮喝啤酒。但好像喝其他酒也不行，只要頭一天和朋友喝酒，不論白酒還是紅酒，第二天就會腳疼腳腫。醫生說這就是痛風輕度發作。我是不是只能用飲料代酒了？

答：既然你已經有了高尿血血症和痛風發作問題，戒酒是必須的！！！酒精會升高內源性尿酸水平，誘發痛風發作。不論什麼酒，都建議戒掉，紅酒也不例外。傳說喝紅酒有利痛風，未發現可靠依據，因為有些研究認為減少痛風發作風險，有些則認為會增加風險。此外，戒甜飲料也是必須的，因為飲料雖然不含嘌呤，但白糖、果糖都會升高體內尿酸水平，所以不能用飲料替代酒。直接喝白水或淡茶吧。

03

現在經常有保健藥酒的廣告，我父親特別愛喝。他有中度脂肪肝，我們不讓他喝酒，但他說這是保健酒，喝點有好處。到底能不能喝呢？

答：保健酒中提前泡製了一些藥材，就是說，是把酒精作為溶劑，其中溶入了一些多糖、類黃酮等保健成分和藥效成分。但是，酒精本身是有壞處的，對肝臟損傷很大，同時降低肝臟對其他毒物的解毒能力。所以，對於具體的病情，比如有肝病的情況，保健酒是否能喝，最好問問醫生。即便可以喝，也必須嚴格限量，不要讓酒精的害處超過其中藥效成分的好處。如果醫生說可以喝，一般性建議是按照中國居民膳食指南，每天酒精限量25克，也就是大約1兩白酒的限量。

04

我家爺爺已經80多歲了，每天喝一兩白酒，好像沒什麼事情。我們要不要讓他戒掉呢？爺爺說，他哥哥每天喝二兩酒，還抽煙，都活到85歲呢。

答：既然爺爺已經那麼大年齡了，就不必讓他生氣了。既然每天知道限量，一兩小酒就繼續喝下去吧。不過，每個人遺傳基因、酒精代謝能力和身體狀況不一樣。的確有人每天喝二兩酒抽半包煙還能健康活到八九十歲，但這屬於少數人。健康建議是根據大多數人的情況來制定的。

大部分人不習慣於邏輯嚴密的思考，很容易被個例所誤導。人們往往只看到活下來的長壽者中有抽煙喝酒的，卻看不到更多抽煙喝酒的人是短命者。再說，喝酒只是影響健康的因素之一。喝酒而其他方面很健康的人，可能壽命仍然很長；喝酒而心情壞、飲食差的人，可能壽命就會比較短。所以，看到某個長壽者習慣於喝酒，不能代表你喝酒也會長壽。

05

我從不喝酒，最近進入更年期，有點失眠。聽說喝紅酒又美容又助眠，我是否需要每天晚上喝一杯呢？

答：喝酒會促進入睡，但也會降低睡眠質量，減少深睡眠的時間，增加夜間醒來的次數，所以不建議為了助眠而刻意喝酒。如果有時候精神實在非常緊張，可以考慮喝點牛奶酸奶，用鈣元素來幫助降低精神緊張度。各國醫學界都不推薦平日沒有飲酒習慣的人以健康的名義飲酒。如果實在要喝的話，記得限量100毫升。我國膳食指南推薦意見是，女性的酒精限量是15克酒精；美國膳食指南的女性飲酒限量是12克酒精，大致相當於100毫升的紅酒。

06

我是個孕婦，聽說孕婦一點點酒都不能喝。可是很喜歡吃醪糟湯圓，吃了好幾次，後來突然想到醪糟就是米酒！還吃過加了黃酒的紅燒肉，還有啤酒鴨！然後開始各種擔心。會有問題嗎？

答：說孕婦不能喝酒，但哪國醫學界也沒說做菜不能放點酒做調味品。

醪糟不等同於米酒，是很稀很稀的酒釀。自釀米酒的酒精度通常會在5%以上，商業產品通常是10%以上，而醪糟只有2%以下。市售醪糟產品的酒精度通常低於0.5%，加熱煮沸之後酒精揮發，含量更低，不用擔心。

如果每天只用少量酒來烹調，攝入的酒精量連5克也到不了，仍然算是不飲酒狀態。比如用兩三勺黃酒來燉魚，用半杯紅酒來烹調牛肉，喝1小碗醪糟蛋花湯（市售醪糟酒精度低於1%），吃個過熟後有酒味的水果，或者吃塊加了酒糟的腐乳等，絕大多數人不必擔心。即便孕期哺乳期也沒事的。毒物也要有個量啊，不是說「離開劑量談毒性是耍流氓」嘛。

07

我公公高血壓很嚴重，還曾經輕度中風一次。我們不讓他喝酒，他就說白酒不喝了，啤酒喝兩瓶總可以吧？白酒可能是勾兌的酒精，啤酒可是純糧食發酵的，不會有那麼大壞處。想問問高血壓的人能喝那麼多啤酒嗎？不是勾兌的酒就沒有害處嗎？

答：高血壓和中風患者真的日常必須戒酒。酒精升高中風危險，這是沒有疑問的事情。白酒不建議喝，啤酒也不能多喝。即便是健康男人，每天也只建議25克的酒精，大概相當於3%酒精含量的啤酒800毫升，喝兩瓶肯定是過量了。對高血壓和中風患者來說，無論是勾兌的酒還是糧食發酵的酒，都要戒掉。

08

我患過乳腺癌已經切除了，後來沒複發。日常從不喝酒，但看同事們時興自己釀製水果酒，葡萄蘋果什麼的各種水果，加好多糖，酸甜加上酒香很好喝，說對女性美容有好處。我可以喝一杯這種自釀果酒嗎？

答：酒精是促癌物質，對女性的乳腺癌風險有顯著促進，已經被大量調查所證實。所以我不建議你為了「美容」而刻意喝酒。

另一方面，「純天然釀造」並不能保證安全性。「自然界中食物發酵」所產生的不僅有酒精，還有其他有毒物質，比如酒類發酵中常見的甲醇和其他雜醇，還有致癌物氨基甲酸乙酯。 因為水果含有甲酯化的果膠，自製的果酒更有甲醇超標的可能性，偶爾嘗一下，限制在半杯程度還可以，決不能因為香甜就每天喝，甚至像有些女性那樣當甜飲料喝上兩三杯。

北京食品營養與人類健康高精尖創新中心崗位科學家

中國營養學會理事

中國健康促進與健康教育協會理事

中國科協聘營養科學傳播首席專家之一

中國農業大學食品科學博士 范志紅

祝您和您的親友平安、健康、快樂！

（圖片來源：堆糖網）

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