乳腺癌診療的前沿進展，快看最新指南推薦！

健康 05-02

「竇潔，首部CSCO乳腺癌診療指南發布,[498].醫師報,2017-4-27(20)」 .

CSCO乳腺癌高峰論壇在京召開

首部CSCO乳腺癌診療指南發布

乳腺癌診療的前沿進展，快看最新指南推薦！

4月7~8日，「中國臨床腫瘤學會（CSCO）乳腺癌高峰論壇」在京召開。大會設置精準醫學、免疫治療、國際標準·中國特色、名家視角、共識爭議·巔峰對決、國際共識·中國聲音、臨床實踐7大板塊，內容涉及近一年來乳腺癌領域的眾多熱點及研究進展，吸引近千名各地學者。同時，CSCO公布了《CSCO乳腺癌診療指南 2017.V1》成為吸睛之筆，這是CSCO推出的又一部重磅指南。4月22日，CSCO指南發布會上對乳腺癌指南進行了再次解讀。

指南發布：

「我國幅員遼闊但地區發展不平衡，此次指南的制定兼顧了兼顧地區發展不平衡、資源和藥物的可及性和腫瘤治療的價值三方面。」 CSCO乳腺癌專家委員會主任委員、軍事醫學科學院附屬醫院江澤飛教授說：「指南中針對每一個臨床問題的診治，都分為基本策略和可選策略兩部分，是最適合我國國情的指南。」

指南主要內容豐富

指南分為診斷及檢查、術前新輔助治療、術後輔助治療、解救治療、治療管理，以及附表等六部分內容。診斷部分從乳腺癌確診檢查、病理診斷和分子分型三個方面提供基本策略，每項診斷均考慮到診斷手段的可及性和中國標準化普及情況，為乳腺癌精準醫學合理應用奠定堅實基礎。新輔助治療、輔助治療和解救治療部分以分子分型為基礎，為不同分子分型的患者提供相應的治療策略；在此基礎上，根據分期和危險因素不同對患者進行分層，對於不同的患者推薦相應治療策略。

由於乳腺癌患者病程長，全程管理對於患者治療的依從性和生活質量非常重要，因此治療管理章節為化療、內分泌治療和抗人表皮生長因子受體-2（HER2）治療的不良反應管理提供了相應策略。所有推薦策略均有相應CSCO證據級別，來源於循證醫學證據並結合中國專家的共識推薦，保證指南的嚴謹性、代表性和實用性。

指南獨具特色：口袋書、簡明

指南遵循CSCO指南的編寫原則，基於國內外醫療前沿進展，考慮中國治療現狀和治療的可及性。每部分內容開始即首先闡明針對不同類別患者的基本策略和可選策略，基本策略是最基本的診療要求，具有高證據級別，並在我國為可及性好的普適性診治措施。可選策略是高級選擇，是國際或國內已有高級別證據，但可及性差或效價比超出國人承受能力的藥物或治療措施，作為對不同地區、不同級別醫療單位補充或替代選擇。

另外，一些國外已批准上市但我國尚不可及的藥物，也在指南的注釋文字中列出作為參考。分層級選擇治療策略兼顧醫療機構和患者需求的個體化差異，提高了指南實用性。

指南具有良好的可讀性，其主要及重要內容以表格的形式呈現，內容簡潔明了，並標註證據級別。對於表格中內容的支持數據及具體證據，在表格後以文字的形式進行注釋，便於讀者進行相應查詢，增強對表格內觀點的理解。同時，為擴充知識內容，指南中涵蓋了參考文獻，如果希望能夠探究詳細的研究內容，也可通過參考文獻進行深層次的閱讀。

指南具有使用便捷性，以口袋書的形式出版，臨床醫師在使用的時候，可直接翻閱所需要解決問題的章節，基本策略、可選策略以及指導細則清晰明了，對選定的不同治療方案，在文中也有詳細的用法用量可供參考，真正做到了使用便捷。

《醫師報》4月27日20版

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