「一滴血可測癌症」?請趕緊告訴爸媽……
作者:朱新偉
……這根本不!靠!譜!
這兩天也許大家看到過這條新聞。
國內各大權威媒體都轉載了,留言可想而知,紛紛點ZAN「厲害了我的國」。
但實際上,這是一個媒體過度吹捧的案例。
實情是怎樣呢?
清華大學生命科學學院羅永章團隊2013年宣布自主研發出了一種專門檢測熱休克蛋白90α的試劑盒。今年,這種試劑盒獲得了歐盟的准入許可,這也是「一滴血可測癌症」被再度翻出來熱炒的原因。
熱休克蛋白90α是一種較為高效的腫瘤標誌物,羅永章教授將其應用到臨床實踐,確實是很大的成就。
在肺癌中,傳統的腫瘤標誌物CEA靈敏度只有54%,符合率為66%;而熱休克蛋白90α的靈敏度達到72%,符合率為75%,明顯優於CEA。而在肝癌中,傳統的標誌物AFP靈敏度為53%,符合率為74%;熱休克蛋白90α的靈敏度達到93%,符合率為92%。
但問題在哪兒呢?
全球還沒有一個血液標誌物能百分百地診斷腫瘤。
浙江省腫瘤醫院蘇丹教授在接受《青年時報》採訪時表示,「一滴血可測癌症」這種說法不太嚴謹,過分誇大了腫瘤標誌物在腫瘤診斷中的作用,「文章標題會誤導老百姓認為靠一滴血就能測出自己是否會患癌症,患哪種癌症。」
所謂的「一滴血」查癌症,就是查血中的「腫瘤標誌物」。什麼是「腫瘤標誌物」,簡單點說就是由惡性腫瘤細胞異常產生的物質,或是腫瘤刺激人體產生的物質。
通過一些血液腫瘤標誌物的檢測,的確可以對人體癌變提供指示和判斷,可監測腫瘤的進展和預後。但在腫瘤早期診斷方面,這種判斷通常需要與傳統、經典的檢測方法聯合應用。
蘇丹教授表示,癌症的臨床診斷,目前不能脫離B超或CT檢查、病理等傳統診斷,僅靠血液測試來判斷是否患癌症太過草率。「當你在體檢單上看到腫瘤標誌物升高,不必太過驚嚇,檢測後,如果發現指標高於參考範圍,還需要做進一步檢查才能確診。」
還是以肺癌為例,如果腫瘤標誌物如熱休克蛋白90α、CEA等指標升高,排除良性病變後,醫生會建議做胸部CT檢測。如果有陽性結節,最後還需要穿刺或活檢拿到患者組織或脫落細胞,進行病理診斷才能確診。
蘇丹教授強調,現在全球公認的癌症診斷金標準還是病理學檢測依據,無論什麼指標,目前都不能代替病理學診斷。作為普通市民,要做的是堅持定期體檢,這依然是早期發現腫瘤的最佳辦法。尤其是高危人群,更要有針對性地進行腫瘤篩查。
也就是說,熱休克蛋白90α試劑盒為醫生提供了一種新的「病情監測」便捷方式。中國醫學科學院腫瘤醫院副院長石遠凱告訴北京青年報記者,以前肺癌患者每做完一個療程的化療,如果想要看到治療的效果就需要做影像學的檢查,也就是做CT,但由於各種原因患者不可能每次都做CT,「熱休克蛋白90α」就可以作為一個輔助性的指標進行檢測。
但是,不可能單憑這一項檢查就「檢測」到是否患癌。「一滴血可測癌症」有意、無意間造成一滴血即可診斷癌症的錯誤理解,這樣的標題顯然是不嚴謹的。
如果記者編輯多留一個心眼,搜一下過往報道就該知道,早在2013年,羅永章教授本人就辟過謠:目前通過任何一種單一腫瘤標誌物的檢查都不能確定檢查者是否患有腫瘤。
羅永章在節目中說得很清楚,但媒體複述時卻變味了…
國際科研界已經發現了多種腫瘤標誌物,按照上述宣傳標準,那每一種都可以寫出「一滴血測癌症」的新聞了。
超脫實際的吹捧,只會起到反效果,有的微博網友就產生警惕:
醫學工作者@白衣山貓 評論說:
醫學上每一點一滴的進步,都需要醫學專家們付出很大的努力,媒體要做的,應該是和醫學專家們溝通後,實事求是地,把醫學進步到了什麼程度的真相告訴大家,誇大其詞的宣傳,只會引發人們對於醫療的過高期待,因此會增加一些醫患衝突和醫患矛盾,也會引起醫生們對媒體的反感。
人類在攻克癌症難題的道路上還有很多路要走,遠沒有到一招診斷癌症、一招攻克癌症的地步,看似無害的吹捧,只會害了埋頭苦幹的科研、醫療工作者,讓江湖郎中有可趁之機!
假的!
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