小心頸椎病轉變成「頸-腦-心綜合征」!
頸部脊髄神經分別管上(腦部)又管下(胸部),故當頸椎發生病變時會通過神經聯繫影響腦和心臟而產生相應的癥狀。
頸椎病是困擾人們的頑症,我國頸椎病發病率按現有人口保守計算,我國至少有5000萬-1億人在遭受頸椎病的折磨。其中約1/3的患者會出現不同程度的腦-心癥狀而成為頸-腦-心綜合征。
頸椎病引發疾病及影響因素
由頸椎退行性變引起頸椎骨質增生、椎間盤突出、頸椎失穩,擠壓神經或血管及周圍組織出現一系列心腦缺血樣癥狀常被誤認為冠心病心絞痛、短暫性腦缺血發作(小中風)或腦梗死等疾病。
正常人體在20歲左右發育停止時組織器官便開始退行性變(老化),一直持續到老死為止。因此,頸椎退行性變也屬於這一自然規律。
但這種緩慢進展的過程受許多因素的影響。
如不良生活方式(如吸煙、過量飲酒、高枕睡眠、枕頭不當、靠著或躺著看電視、缺乏體育運動等);頸部長期單一姿勢是年輕人頸椎病的主要原因(如伏案工作,閱讀,在電腦、遊戲機前長時間低著頭等);頸部外傷、氣候、遺傳也是頸椎病的發病因素。
由於這些不當的外力持續磨損作用,使頸部軟骨發炎腫脹,逐漸刺激頸椎體邊緣骨質增生,形成骨刺而造成頸椎病。
頸椎病分類
頸椎病可分為4型:脊髓型、神經根型、脊椎動脈型和交感神經型。
其中椎動脈型與交感神經型與頸-腦-心綜合征的關係較為密切,因為分布在心臟的交感神經起源於頸神經節,所以,頸椎病變可通過冠狀動脈舒縮功能失調導致心臟供血不足從而出現胸痛、胸悶、心悸、氣促、血壓升高、心動過速或過緩,甚至發生嚴重的心律失常。
當頸椎椎間隙狹窄時,可造成椎動脈扭曲並受到擠壓,出現類似腦卒中的癥狀(如發作性眩暈、眼球震顫、噁心、嘔吐、下肢突然乏力、猝倒或一過性癱瘓),甚至昏迷。特別要提醒的是頸、腦、心三者同時受累時病情將變得十分複雜和嚴重,應密切注意。
頸椎病的診斷並不難,反覆落枕是頸椎病的早期表現,脖子和肩膀酸痛、上肢發麻等也比較常見。一般通過X線攝片可明確診斷,磁共振成像檢査可顯示更精確的影像學資料。
綜合征的防治
發生頸-腦-心綜合征時最重要的是有效防治頸椎病。
改善不良生活方式十分重要。保持正確的體位(睡眠、工作及日常生活),保持頸部自然伸仰生理體位,避免過多的頸部體操,亂晃脖子會增加頸椎的不穩定性而加重癥狀。
另外頸部推拿要非常小心,推拿不當或用力過度可使頸椎移位、骨折及周圍組織損傷而造成嚴重不良後果。
頸椎病是一種可防而難治的疾病。改良生活和工作方式,保持頸椎生理曲度,避免頸部外傷,適度體育鍛煉,消除誘發因素,可防止或推遲頸椎退行性變而預防頸-腦-心綜合征的發生。
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