直腸給葯講究多

直腸給葯雖然不是很被大家熟悉，但是在臨床中經常被用到，最常見的應該就是痔瘡栓了吧。所有的外用藥基本上都有一個優點，就是增加局部藥物濃度，減少全身不良反應。

成人的直腸長度為15~20 厘米，血液循環非常豐富，直腸又臨近盆腔，藥物直接通過直腸黏膜吸收，增加病灶局部的藥物濃度，有利於炎症的吸收和消散。藥物若從陰道進入盆腔，需要通過子宮，通過子宮後僅會剩餘很少的藥物進入盆腔，所以陰道給葯類藥物對盆腔炎療效不理想。而口服類藥物經消化道後需通過肝臟代謝進入體循環，藥物含量被肝臟代謝後也大大降低了。直腸給葯能夠有效消除胃酸對藥物濃度的影響，最大限度地發揮藥效，從而避免口服帶來的消化系統不良反應，在盆腔炎的治療中具有不可替代的優勢。

直腸給葯的正確方法及注意事項

★睡前用，效果最佳

如果白天使用栓劑，活動量較大，栓劑可能滑落出來，不能發揮應有的療效。因此，建議晚上睡前將栓劑放入後，保持平卧或稍抬高臀部，以利於栓劑更好地發揮作用。

★使用前的準備

洗手

即使你給葯時會戴手套，也必須先用抗菌肥皂把手洗乾淨。只要一有機會，病菌和其他細菌就會從直腸入侵我們的免疫系統。所以，即便你將在整個過程中戴著手套，還是建議先洗手。

排便

直腸栓使用前還要注意排空大小便，沒有便意後用清水洗凈肛周。

栓劑

若栓劑摸上去很軟（栓劑遇高溫易變形），須先讓它變硬。栓劑太軟的話，塞入狹窄的直腸會很痛。因此，建議先讓它變硬，再塞入直腸。去掉包裝前，選擇以下方法讓栓劑變硬：把它放入冰箱冷藏或冷凍30 分鐘，或用冷自來水沖洗數分鐘。

★上藥方法

塞入栓劑時戴上手套；向左側躺，右腿朝胸部屈起。把右側臀部往上拉，露出直腸（肛門）。用手指把經過潤滑的栓劑頂端塞入肛門。記得直放並緩緩推入，這樣栓劑更容易進入直腸。此外，栓劑必須通過括約肌（推入直腸至少2~3 厘米），如果沒有通過括約肌，藥物可能會滑出來，無法被身體吸收並傳送到所需部位。塞入栓劑後，患者必須夾緊兩臀數秒鐘，以免栓劑滑出。之後須繼續平躺15~30 分鐘，降低栓劑滑出的幾率，然後可取自由體位正常睡眠。

★溫馨提示

栓劑宜儲存在陰涼的地方，避免融化；必須儘快把它塞入直腸，握著栓劑太久可能會使它融化在你手裡。(北京婦產醫院&京城藥師)

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