實戰指導基層醫生病例分析 記陳東風教授查房實錄
16日下午,第三軍醫大學大坪醫院消化科主任陳東風教授來到渝北區人民醫院,通過實際案例對現場醫生進行指導。
癌症,專家來指導
來到醫生辦公室,陳東風教授親切的和醫生們交談。隨後他就醫院就診的一份病例,現場剖析,進行講解。通過查看病例、詢問腫瘤標誌物CEA值,了解到患者臨床表現出腹部疼痛嘔吐、頭暈頭痛的癥狀,並且CEA值偏高,已超出正常值兩倍。因為CEA特性強,假陽性非常少,判定有極高概率是腫瘤。
隨後他將凌亂的CT片一一排列好,逐一查看,尋找腫瘤的來源和是否出現轉移灶。並向在場醫生們介紹了看CT片的三種臨床思維,在場醫生們頻頻點頭,豁然開朗。一張張CT片看下來,並沒有發現腫瘤來源和轉移灶,但是CEA值偏高,而且沒有胸部的CT片,且患者臨床表現為嘔吐腹痛,因此推斷腫瘤有極大可能是在肺和腹腔中。
專業,家屬有信心
這時患者家屬走了進來,陳東方教授仔細向患者家屬敘述了患者的病情,並建議去三家醫院進行確診。他還非常關心家屬,說如果確診為癌症,建議用中藥抗腫瘤治療。因為老人家年紀大了,不能採用化療放療。
陳東風教授的到來,讓更多醫生了解如何在錯綜複雜的癥狀中做出正確的鑒別診斷,保證患者得到有效的診治建議。專家到基層醫院做學術交流這一舉措充分響應了國家分級診療政策的實施,搭建了專家、醫生、患者之間的便捷橋樑,促進三者間信息高效共享,提高了優質醫療資源利用效率
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