崴腳了,怎樣快速康復?
崴腳,也就是踝關節扭傷的俗稱,是一種常見的運動損傷。崴腳雖不是跑步損傷中最常見的,但腳崴了之後對跑步的影響比較大,康復的過程也比其他傷病長一些,還容易複發(再次崴腳)。所以,崴腳後的康復過程,對下一步的訓練至關重要。
什麼是崴腳?
眾所周知,腳踝既要承受身體的重量,傳導力讓人,同時需要在地面上進行靈活的運動,而足踝的韌帶則有保護關節穩定性的重要作用。當發生意外,腳踝出現了過度翻轉時,周圍的韌帶就會受到拉傷,這就是崴腳。嚴重的還有可能韌帶斷裂,這時踝關節就會失去穩定性。
從結構上看,踝關節外踝的外上髁要比內踝的內上髁低,所形成的角度決定了常見的腳踝扭傷是內翻(腳掌面向內側翻)、踝關節外側韌帶拉傷,而腳掌受力向外翻出導致踝關節內側韌帶受傷比較少見。
受傷第一時間的處理
受傷第一時間處理方法:應該對受傷的踝關節進行加壓、冰敷、抬高以及休息,進而控制踝關節的紅、腫、脹等癥狀。千萬不要按摩、拉伸、熱敷!如果進行按摩、熱敷,就容易使毛細血管擴張,血流量增加,炎症和腫脹加重,對損傷癒合不利。如果進行拉伸,本來輕微斷裂的韌帶可能變成嚴重斷裂。
扭傷等級判斷:臨床醫學上,踝關節的韌帶扭傷可分為三類:一度,輕微損傷;二度,中度損傷;三度,重度損傷,即韌帶完全斷裂。當然,確定是崴腳了以後,最好還是去醫院拍個片(有條件的話最好是核磁共振),以便準確診斷韌帶受傷程度、需不需要手術治療等。有時也可以通過關節穩定性來判斷扭傷等級,如果關節出現明顯的鬆動,或者過度內翻、外翻,就懷疑有二度甚至二度以上的扭傷,應及時就醫。三度損傷時,一般需要手術治療。
因為如果踝關節韌帶重度受傷後沒有及時就醫、處理不當,可能會引起腳踝不穩定等後遺症。不穩定的踝關節,在跑步中還會增加關節面的磨損和關節囊的負荷,結果就是更複雜的踝關節損傷和更多的恢復時間。
崴腳後康復訓練的方法
大多數崴腳的情況都是輕度韌帶拉傷,通過休息與保守治療即可恢復,一般2-3周即可痊癒。在疼痛和腫脹消退之前(一般兩周左右),屬於傷痛初期,最好不進行高強度的、刺激腳踝的運動(跑步以及跳躍類的運動),不然的話如果繼續反覆刺激它,癒合過程會變慢,甚至會產生更多的創傷。
一般來說韌帶拉傷的恢復時間比肌肉拉傷稍長一些。肌肉拉傷可能3-7天內疼痛就會明顯減輕、可以恢復慢跑,但是韌帶拉傷一般需要至少兩周無法跑步,這個不能心急。
在這個停跑的過程中,一些不直接刺激受傷部位的力量訓練動作,都是可以做的,比如身體核心肌群(腰腹部)的訓練、腿部力量訓練,這對受傷期間保持運動能力也是有好處的。
在崴腳頭兩周的傷痛初期,應該盡量固定踝關節、減少踝關節運動。當傷痛初期過了,就可以增加一些腳踝力量訓練,提高腳踝力量、預防再次受傷。當然,一些直接對腳踝造成巨大壓力的動作還是要避免的。如果是腳踝內翻、外翻扭傷後,康復訓練中要避免直接內翻、外翻的動作,以及跳躍動作,要儘可能進行一些安全有保障的動作。
崴腳康復期間要避免的訓練動作:
1、單腳跳躍
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2、雙腳跳躍
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因為多種單腳、雙腳跳躍動作,特別是以上兩種左右、前後的跳躍,很容易不小心再次崴傷腳踝。
崴腳康復期間提倡進行的腳踝訓練動作:
1、提踵
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2、彈力帶足背屈
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3、彈力帶外翻(訓練腳踝外側肌群,對預防腳踝內翻扭傷比較有效)
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4、彈力帶內翻(抗外翻)
5、單腳支撐硬拉(這個動作除了能夠提高腳踝的力量,還能夠提高大腿後側、臀部、腰背部力量與平衡能力)
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傷痛初期過了以後(疼痛和腫脹明顯減輕,腳踝扭傷一般需要兩周左右),在後續的恢復過程中就可以通過慢跑逐漸來強化、穩固、恢復訓練(上面的腳踝力量訓練和其他核心訓練可以繼續進行)。
恢復慢跑時,每次跑的時間控制在20-30分鐘為宜,如果沒有感覺到疼痛(或者只有一點輕微的酸痛感),那說明運動還是安全的,可以適當增加運動量。如果感到明顯的、加重的疼痛,越跑越痛,並無法維持正常的跑姿,說明傷痛還沒有徹底恢復,這時要及時停下來(並及時冰敷)。最好再休息幾天,不要再去反覆刺激它,讓傷痛徹底恢復。
當腳踝痊癒後,恢復跑步的初期,建議帶上彈性護踝,因為在受傷後肌腱和神經的反應速度都不如從前,再一次發生扭傷的概率也非常大。腳踝處的護具會額外提供支撐和保護,降低再次受傷的可能。
最後,當腳踝完全痊癒後,除了跑步外,上面介紹的一些力量訓練動作應該繼續加強訓練,有條件的話還可以跑草地、土路、沙灘等不同組合,把腳踝鍛煉得更加穩定、靈活、有力,減少再次受傷的可能性。
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