頸肩痛、頸椎骨質增生就是頸椎病?這些常識現在知道還不晚!
據統計,近年在北上廣等各大城市中,因頸肩痛前來就診的患者已佔骨科門診病例的第一位。由於頸椎病分型複雜,表現各異,即使對臨床醫生來講,診斷和治療頸椎痛也非易事。而對頸肩痛的患者來說,頸椎病更是頭號難纏的疾病。
1、頸椎病=頸肩痛?
不少人認為,頸椎病就是頸肩部疼痛,這其實是個片面的看法。頸椎病的癥狀複雜多變,除了頸肩部疼痛,還可能會有頭暈、噁心,嚴重者還會大小便失禁、癱瘓等。
從另外一個角度來看,人們認為頸肩部疼痛就是頸椎病,也是一種斷章取義的做法。引起頸肩部疼痛的疾病較多,有些是頸部肌肉慢性損傷引起的頸部疼痛。其他如落枕、肩周炎、風濕性肌纖維組織炎、各種先天性畸形、炎症等,也會引起頸肩部疼痛。因此,在完善各種相關的臨床和影像學檢查前,不要過早地為自己扣上「頸椎病」的帽子。
2、頸椎骨質增生VS頸椎病
門診中還常見一種情況,即患者帶著X線片或磁共振片來就診,一開口就對醫生說自己得了頸椎病。經醫生仔細檢查發現,頸椎只有輕度的骨質增生,頸椎間盤也只有輕度的退變,患者並無任何的癥狀和體征,有的僅是一副愁容。
其實,隨著年齡的增長,人體的椎間盤到20歲左右就開始發生退變,退變的速度和程度因人而異。椎間盤退變和骨質增生是「孿生兄弟」,往往在同一患者身上同時見到。
頸椎間盤變性和骨質增生、骨贅形成,無疑是頸椎病的一種病理改變。若患者無相應的臨床癥狀與體征,則不能認為是頸椎病,而只能說出現了頸椎退變現象,或者說頸椎病發生的先兆,提醒患者對頸椎病的預防要提到日程上了。
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