生頭胎時側切，二胎還要不要做側切？

很多待產媽媽談「會陰側切」色變，准媽咪無法想像在那麼敏感的位置被剪開是多麼令人心驚膽戰的。有些媽媽生頭胎時就側切了。當分娩二胎時，相對一胎就會更容易分娩，側切的機率也會減少。如果分娩二胎時出現以下情況，孕媽媽還是要進行側切的。

1. 胎頭過大，避免嚴重的會陰撕裂。

如果胎兒比較大、分娩比較快，可能會發生會陰的深度裂傷，甚至會影響到產後的排尿排便，而且盆底和**也會被撐得更加鬆弛，影響恢復。採用側切可以減輕胎頭對產道的擴張，在一定程度上保護了媽媽的盆底和陰道。

2. 高齡產婦，或合并妊娠期疾病。

35歲以上的高齡二胎產婦，或者有心臟病、妊娠高血壓綜合征等合并症，為免於母親長時間用力，故採取側切以縮短第二產程，減少對母子的傷害。

3. 防嬰兒危險儘快完成分娩過程。

胎頭如果長時間在會陰組織巨大的壓力之下，很可能造成胎兒窒息或顱內出血，為縮短胎兒頭部在陰道口被擠壓的時間，儘快讓胎兒脫離缺氧的危險，需要側切。另外，如果遇到胎兒頭比較大，而媽媽的骨盆條件又不好，需要用吸引器或者產鉗助產的時候，也需要實施側切來進行最後娩出的配合。

產後會陰傷口如何護理?

1、保持清潔，每次大小便後要用溫開水沖洗，勤換衛生巾，避免惡露長時間浸泡傷口。

2、防止傷口裂開，大便時宜先收斂會陰部和臀部，然後坐在馬桶上，可有效地避免會陰傷口裂開。

3、避免傷口血腫，產後最初幾天宜採取右側卧位，促使傷口內的積血流出，待4～5、天后便可採取左右輪換卧位;注意會陰切口的情況，如果傷口縫合術後1～2小時出現劇烈疼痛，應馬上與醫生聯繫，及時進行處理。

4、避免傷口感染，當傷口出現腫脹、疼痛、硬結，並在擠壓時有膿性分泌物時，應在醫生的指導下服用抗生素，配合治療。

5、注意飲食，注意補充蛋、瘦肉，促進傷口修復;多吃新鮮青菜和水果，多喝豬蹄湯等湯飲，除細糧外應吃些粗糧，不吃辛辣及刺激性食物。

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