跌倒有時也是一種病!
跌倒是每個人都會遇到的問題。人們總說從哪裡跌倒就從哪裡爬起來,可是如果發生了骨質疏鬆,骨強度下降了,跌倒一旦引起了骨折,跌倒了就未必能爬起來了。
有研究表明,在國外65歲以上人群中發生跌倒事件約30%左右。中國人跌倒發生率隨著年齡的增加,跌倒發生率從60歲的14.5%增加到85歲以上人群的28.6%左右。預計隨著老齡化的到來,跌倒人數會進一步增加。有研究表明,跌倒在骨質疏鬆人群中的發生率高於非骨質疏鬆人群,因此,老年人的跌倒所產生的嚴重後果要可怕得多。
跌倒的最嚴重後果就是發生骨折,有研究表明95%以上的髖部骨折是由跌倒引起的,而在老年人群中3%到12%的跌倒會導致骨折,經常發生跌倒的老年人有14%的人會發生髖部骨折,可見跌倒是件很嚴重的事情,減少跌倒就能減少骨質疏鬆骨折的發生。
跌倒的發生與很多因素相關,綜合起來不外乎兩方面的原因,一個是外部原因,一個是自身原因。外部原因最重要的是周圍環境因素,包括地面是不是濕滑;是不是不平,容易絆倒;照明光線是不是充足,周圍環境是不是陌生等原因。患者自身的原因包括視力是不是良好;身體的協調性和反應能力是不是良好;其中最重要的因素是患者的肌肉無力。
研究表明隨著年齡增長,老年人的肌肉組織數量逐漸減少,肌肉組織被脂肪組織替代,而且肌細胞的體積也較年輕人縮小。這種變化的結果就是肌肉無力,抗跌倒的能力下降,在日常活動中較年輕時容易跌倒。這種變化臨床上稱為肌少症。其它損害肌肉的因素還包括營養不良、動脈硬化、免疫對肌肉的直接攻擊和藥物等諸多因素。
由以上的內容可以知道,跌倒的發生不僅是環境因素造成的,也是隨著年齡增加出現的一種機體機能下降的表現,有其病理基礎,有眾多的危險因素,從這個角度上說跌倒也是一種病。
那麼,跌倒可以預防嗎?答案是肯定的。跌倒是可以預防和減少的,比如改善環境,讓老年人生活的區域減少導致跌倒的障礙物,增加照明,增加扶手裝置,增加地面的防滑措施等。老年人平時加強鍛煉,增加身體的靈活性和協調性,也有助於減少肌肉的退變。積極治療心腦血管疾病,減少動脈的硬化,改善肌肉的供血,改善營養,適當增加蛋白和維生素攝入,改善肌肉功能,避免過度控制血壓和血糖,減少跌倒風險,改善視力等都有助於減少跌倒的發生,從而減少骨質疏鬆性骨折的發生。
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TAG:麥瑞骨科李連蓓主任 |
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