為什麼我們檢查正常，卻一直不懷孕？

患者自述

患者疑問

醫生你好！我和我丈夫做孕檢，我倆單子都挺正常的，為啥這麼多年還不懷孕?

（患者估計很著急，發了很多單子）

專家回復

這位朋友，你的信息我們收到了，針對你的問題，我們的意見是，建議您到正規大型一點的不孕不育醫院做一次孕育方面的疾病篩查，了解一下你的宮腔問題，你的輸卵管，還有排卵情況，丈夫篩查一下精液質量問題。

一對正常育齡夫婦,婚後同居性生活正常的婦女,在不採取任何避孕措施的情況下：

一個月內約有20％的女子受孕；

三個月內約有60％－70％的女子受孕；

六個月內約有75％－80％的女子受孕；

一年內受孕率在85％以上；

因此，如果夫婦婚後備孕半年而沒有受孕，則應引起足夠的重視，並應進行必要及合理的諮詢及檢查，以儘早了解男女雙方生育能力的情況。

看了回復，很多朋友疑問，不是沒問題嗎？為什麼還要查？

追問回答：像這位備孕夫妻只是做了初步的檢查，男方只查了精液，女方只查了白帶和彩超，還是有許多檢查需要完善的，不要想當然的以為自己做了個別檢查沒問題就可以了，一定要聽取醫生的意見。

單子正常，卻不懷孕? 究竟遺漏了哪些重要的檢查?

（圖：不孕夫婦病因診斷的流程圖）

男性精液常規分析

精液常規分析簡單、方便、價廉，所以作為第一線的初篩。如果指標正常，再進行女方的檢查比較合理。有的丈夫有些大男子主義，或者過於害羞，認為自己身強體壯，不願意先做檢查，臨床上常常遇到女方檢查了一大圈，結果最後卻是男方原因的情況。

（圖：精液常規分析指標）

盆腔檢查

如果發現盆腔的異常體征，結合臨床癥狀，可以進一步判斷盆腔因素原因的不孕症、例如發現子宮骶韌帶有觸痛和結節，懷疑有盆腔子宮內膜異位症者，進一步可以做腹腔鏡檢查以明確診斷。

排卵監測

常用的監測排卵方法有基礎體溫測定(BBT)、陰道B超監測排卵、血清性激素測定等。

（圖：排卵監測）

陰道B型超聲動態監測卵泡的發育及排卵，是監測排卵最準確可靠的方法。通過陰道B超檢查可以了解子宮及雙側附件（卵巢和輸卵管）區的基本情況，測定卵巢內的竇卵泡計數，評估卵巢儲備功能，動態監測排卵。

輸卵管通暢度試驗

這一項檢查涉及的要素就是前面提到的通道暢通，也屬於不孕症的關鍵性檢查。現在常用的檢查方法是輸卵管造影，一方面能檢查輸卵管是否通暢，另一方面還能發現一些子宮腔問題，比如子宮粘連、宮腔佔位或是剖宮產切口憩室等。

（圖：輸卵管造影）

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！