學生自殺從未淡出？學校心理危機干預到底有沒有用？

5月19日，岳陽市一高三學生從七樓跳下，不辛身亡，類似的事件近幾年來一直未淡出人們的視線，因此，也考驗著學校心理危機干預的處理能力。

學校心理危機干預，不僅僅是由學校心理健康老師一人承擔的事情，它是一個多方面，立體結構的存在，此文用最簡潔的語言來表述學校心理危機干預的基本原理和對象。

（網路圖片）

學校心理危機干預

學校心理危機干預是指建立在學校教育和學校管理基礎上的心理危機干預。學校心理危機干預的範圍通常是在校園內發生的重大惡性事件。

學校心理危機干預的對象：主要是在學校學習的學生、學校教師和管理人員，以及與他們相關的親屬或親屬人群。

參與學校心理危機干預的成員：主要是學校教育的管理者、學校心理健康教育教師、與學校教育相關的教育專家和心理專家，以及高級心理諮詢師、醫務人員、 社會安全保障人員（公安、法律、火警等）和社區工作者等。

心理危機干預的主要目的：防止過激行為，如自傷、自殺或攻擊行為等。促進交流，鼓勵當事者充分表達自己的思想和情感，鼓勵其自信心和正確的自我評價，提供適當建議，促使問題解決。提供適當醫療幫助，處理昏厥、情感休克或激動狀態。

創傷治癒的標準：1、可以控制身體反應；2、感覺到該事件是可以忍受的；3、可以控制自己的頭腦；4、能夠完整地敘述整個過程，並伴隨適當的情感；5、自尊的恢復；6、人際關係的恢復；7、發現了該事件對生命的意義。

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學生常見的心理危機預警及干預對象

1、 在心理健康測評中篩查出來的有心理障礙或心理疾病或自殺傾向的學生；

2、 學習壓力特別大出現心理或行為異常的學生，如第一次出現不及格科目的優秀生、需要重修多門功課的學生、將試讀的學生、將被退學的學生；

3、 性格內向、經濟嚴重貧困且出現心理或行為異常的學生，如性格內向、不善交往且交不起學費的學生、需要經常向親友借貸且缺乏社會支持系統的學生等；

4、 有嚴重心理疾病且出現心理或行為異常的學生，如患有抑鬱症、恐怖症、強迫症、癔症、焦慮症、精神分裂症、情感性精神等疾病的學生；

5、 出現嚴重適應不良導致心理或行為異常的新生；

6、 遭遇突然打擊和受到意外刺激後出現心理或行為異常的學生。

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遭遇突然打擊和受到意外刺激後出現心理或行為異常的學生，應多關註：

（1） 家庭發生重大變故（親人傷亡；父母的離異或分居；父母失業；家庭暴力等）後出現心理或行為異常的學生；

（2） 身體發現嚴重疾病（傳染性的疾病，如：肝炎、肺結核等；費用很高又難以治癒的疾病等）後出現心理或行為異常的學生；

（3） 遭遇性危機（性傷害、性侵犯、意外懷孕等）後出現心理或行為異常的學生；

（4） 感情受挫（失戀；單相思情緒失控等）後出現心理或行為異常的學生；

（5） 受辱、受驚嚇（當眾受到羞辱；受到嚴重驚嚇，如看恐怖片情緒失控等）後出現心理或行為異常的學生；

（6）與他人發生嚴重人際衝突（被多人排斥；受到歧視、誤解等）後出現心理或行為異常的學生。

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預防為主，干預為輔，良好的預測策略，主要有四方面:

1、三分鐘面談。從6個月內的生活事件入手，了解學生重大的挫折、人際矛盾、最擔憂和最想知道的事，它能使我們發現問題的端倪;

2、建立健全預警機制，防患於未然，建立班級-年級-學校三級網路，充分利用學生心理社團中夥伴輔導與班主任工作彙報;

3、心理健康調查，如抑鬱的流行病學調查、MMPI心理測驗、問題行為早期發現等，它能幫助我們深化認識;

4、完善學生心理檔案系統，監控現實狀況與個人成長，它使我們最終確定高危學生及其潛在危機。

由此可看出，學校危機干預的預防工作，首先得要學校引起高度重視，建立心理諮詢室為進行學生心理健康普查工作提供物質基礎，專職心理健康老師的配置是軟體，定期開展心理健康課程以及活動，班級中建立心理委員和心理小組長，是預防措施立體結構中的重要一環。

湖南醫聊專欄作者：湖南省第二人民醫院 臨床心理科 楊醉文

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