高血壓如何根據勺型、非勺型決定高血壓服用藥物的時間

2016-4-6（再次發布）

一、高血壓的「時間治療學」

認識血壓的節律性變化規律及其與心腦血管事件的關係，對臨床上進行高血壓的治療具有重要的指導意義。

在服用降壓藥物時，服用降壓藥物的合適時間是十分重要的，針對血壓「節律性」特徵變化，選擇合適降壓藥物、合理服藥時間，能24小時全程穩定控制血壓的方法，稱為高血壓「時間治療學」原則。

（Chronotherapy）"。

二、什麼時間吃藥最好，最能降低發生心腦血管事件的風險？

具體的用藥應根據不同的伴隨疾病和不同的個人情況而因人制宜。選擇日服一次的長效降壓藥物，病人服用方便，依從性也很好，長效藥物，谷峰比值高的長效降壓藥在偶爾漏服一次時也有一定降壓作用，避免清晨危險事件的發生。

合理的服藥時間是：應根據藥物類型和劑型中以選擇。

對於勺型血壓的高血壓患者，為了控制晨峰血壓，應主張清晨醒後服用降壓藥物為宜。如果患者血壓屬非勺型血壓，為控制清晨血壓，除清晨服用1次降壓藥物外，主張晚上加服1次降壓藥物為宜。

三、降壓效果的監測

減小藥物引起的血壓波動性的最好辦法是做血壓24小時監測,以了解血壓全天變化。這也是掌握夜間入睡後血壓變化唯一的最可靠辦法。

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