運動多血管好？脂肪都有害？這八條有關心血管健康的謠言需警惕

我國目前有2.9億心血管疾病患者，每年約350萬人因此死亡。作為影響居民健康的首要因素，心血管疾病受到越來越多的重視，相關各種謠言也因此層出不窮。為此，《生命時報》專訪首都醫科大學附屬北京安貞醫院幹部保健科副主任醫師周志明，來破除有關心血管健康的八大謠言。

謠言1：有心臟病家族史，一定會得心臟病。

廣義的心臟病主要包括冠心病、心肌病和心律失常等疾病，其中肥厚型心肌病、擴張型心肌病和某些心律失常疾病（如長QT間期綜合征）等與遺傳密切相關；而冠心病具有家族聚集現象，同一家族的成員發病幾率相對較高，主要與高鹽、高熱量、吸煙等不良生活習慣有關，但不能絕對說有家族史的人就一定會發病。

謠言2：「好膽固醇」足夠高，可抵消「壞膽固醇」的不良影響。

周志明表示，這種說法是片面的。膽固醇分好壞，好膽固醇即高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C），是一類可抗動脈粥樣硬化的脂蛋白，能將血脂轉運到肝臟清除；壞膽固醇，即低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C），主要負責將血脂轉送到外周。如果LDL-C增高，不僅血漿總膽固醇升高，還會刺激體內合成膽固醇增加，進一步增加心血管風險。所以，好膽固醇高一點對身體有益，但不能完全抵消壞膽固醇的壞影響。

謠言3：只通過飲食調節，可將壞膽固醇水平降至極低。

體內膽固醇30%來源於食物，70%由肝臟合成產生，因此僅通過調節飲食降膽固醇是不夠的。心血管疾病高危人群及患者，如LDL-C超標，則應考慮在飲食控制和鍛煉的基礎上，遵醫囑服用他汀。

謠言4：得了高血壓肯定有感覺。

高血壓大多病情隱匿、進展緩慢，往往缺乏特異性癥狀，一般在體檢時才發現，日常易被忽略。因此，如果發現血壓經常高於140/90毫米汞柱，或24小時血壓波動很大，就應該及早就醫。

謠言5：所有脂肪都有害。

脂肪提供熱量，分為飽和脂肪、不飽和脂肪和反式脂肪三類，需要區分好壞。人造反式脂肪（部分氫化植物油）是壞脂肪，常見於烘焙食品和加工食品中，會導致LDL-C水平增高。推薦攝入不飽和脂肪（如魚油），限制飽和脂肪，注意搭配好數量和類型。

謠言6：每周2至3小時劇烈運動能保證心血管健康。

運動因人而異，存在個體差異，如心梗患者劇烈運動易發生心衰。美國心臟病學會推薦，每天40分鐘、每周4到5天的運動量較合適，大家可根據自身情況靈活選擇。

謠言7：搭橋手術和支架植入會修復受損心臟。

搭橋手術和支架植入的目的是幫助心肌恢復血液供應。周志明說，打個比方，假如心臟是一塊麥田，給心臟供血的血管就像澆灌麥田的溝渠。如果血管堵塞，血供不足，心肌就會受損，嚴重時發生壞死，就像乾旱所致的麥苗乾枯。重新給麥田灌水能否拯救麥苗，得看麥苗的枯萎程度。同樣，搭橋和支架能否修復受損心臟得看心肌是否發生壞死，不能一概而論。心肌已壞死，就不能從根本上恢復功能；若無壞死，則可逆轉心肌活性。

謠言8：女性不用擔心心血管疾病。

肥胖和超重、高血脂、糖尿病等人群均需關注心血管疾病，尤其是女性。研究發現，女性絕經期後，雌激素水平會降低，心血管疾病風險可增加2至3倍；患糖尿病後，心血管疾病風險可增加8倍。

本文摘自《生命時報》

原文標題：《心臟病都遺傳、運動多血管好、是脂肪就有害……破解心血管健康八大謠言》

鄭子愚編輯整理

本文由祖北辰協助校對

上海闢謠平台郵箱：shwlpy@qq.com

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