50％的人患有高血壓自己卻不知道？你不得不了解的高血壓常識

據統計，全球患高血壓的人數已在2015年達到11.3億，目前我國18歲以上成人的高血壓患病約有3億，但是只有50%的人知道自己患有高血壓，其中41.0%接受了藥物治療，血壓達標的患者僅佔13.8%，也就是說只有大約1/10的高血壓患者控制住了自己的血壓。

高血壓是常見疾病，咱們身邊的的長輩幾乎都有高血壓的毛病。很多老年人一聽說高血壓要吃降壓藥，就習慣性地不樂意，畢竟大家對「葯」都有抵觸情緒。

但同時就給了很多騙子可乘之機，大肆宣揚「吃某某物一個月就能降血壓」的謠言。

血壓這件事馬虎不得，我們今天就請到了，青島大學附屬醫院心內科的主治醫師——李丹，為大家講解「高血壓」相關知識。

李丹

心血管內科學博士、博士後

青島大學附屬醫院心內科主治醫師

以動脈硬化性疾病的基礎與臨床為主攻方向，

多年來從事冠心病、高血壓病、心律失常、心肌病及瓣膜病等多種心血管疾病的臨床治療與基礎研究，基本功紮實，多次在醫院中青年醫務人員技術比武中取得優異成績，被醫院評為「優秀住院醫師」。

目前主持山東省自然科學基金項目1項，山東省醫藥衛生科技發展計劃項目1項，青島市博士後應用研究項目1項，青大附院青年基金項目1項，參與國家自然科學基金、省自然科學基金及市級立項課題多項，參編《動脈硬化與心腦血管病診療進展》等醫學著作，發表論文10餘篇，其中3篇SCI收錄，獲山東省高等學校優秀科研成果獎3項，申報國家級發明專利1項，新型實用專利2項。

社會任職及兼職：

山東中西醫結合學會腦心同治專業委員會委員兼秘書

山東心功能研究會常務委員

中華醫學會電生理和起搏分會山東電生理女醫師聯盟委員

中國心胸血管麻醉學會精準醫療分會委員

Q1：什麼是血壓？人的血液輸送到全身各部位需要一定的壓力，就像水運送到每家每戶需要一定的水壓一樣。

心臟收縮射血產生的這個壓力就是血壓。

當心臟收縮時，主動脈壓急劇升高，最高值稱為「收縮壓」，也稱為「高壓」。當心臟舒張時，主動脈壓下降，最低值稱為「舒張壓」，也稱為「低壓」。

Q2：體檢時的血壓數值怎麼看？前後兩個數值分別表示什麼？正常人的範圍是多少？

體檢時，一般直接給出血壓數值如130/80mmHg，那麼分別表示收縮壓130 mmHg，舒張壓80mmHg，正常人血壓一般小於140/90mmHg，理想血壓小於120/80mmHg。

Q3：那什麼是高血壓呢？高血壓，顧名思義就是血壓高。

醫學上，高血壓是一種以血壓增高為主要臨床表現伴或不伴多種心血管危險因素的「綜合征」。

「在未用抗高血壓葯的情況下，非同日3 次測量，收縮壓≥140 mmHg和/或舒張壓≥90 mmHg，可診斷為高血壓。患者既往有高血壓史，目前正在服用抗高血壓葯，血壓雖低於140/90 mmHg，也應診斷為高血壓」。

Q4：高血壓有什麼癥狀？我國高血壓人群多嗎？

高血壓病人可有頭暈、頭痛、頸項板緊、疲勞、心悸等多種多樣的不同表現，甚至表現為胸悶、氣短、心絞痛、多尿等癥狀，但也可以無任何癥狀。

我國人群高血壓患病率仍呈增長態勢，每10個成人中就有2人患高血壓，估計目前全國高血壓患者至少2億，但高血壓知曉率、治療率和控制率較低。

也就是說很多高血壓患者其實自己並不知道自己患有高血壓，而能規律服藥，遵從醫囑，良好控制血壓的患者更少。

Q5：高血壓的有什麼危險？或者會產生什麼後果？

高血壓是最常見的慢性病，也是心腦血管病最主要的危險因素，其腦卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性腎臟病等主要併發症，不僅致殘、致死率高，而且嚴重消耗醫療和社會資源，給家庭和國家造成沉重負擔。

Q6：高血壓的病因有哪些？

高鈉、低鉀膳食是我國大多數高血壓患者發病的主要原因之一。超重和肥胖將成為我國高血壓患病率增長的又一重要危險因素，另外還包括飲酒、精神緊張、缺乏體力活動、家族史、年齡等都是高血壓的病因。

Q7：預防高血壓日常生活應該注意什麼？飲食該注意什麼？

健康的生活方式，在任何時候，對任何高血壓患者都是有效的治療方法。比如低鹽低脂飲食、控制體重、戒煙、不過量飲酒、體育運動、減輕精神壓力，保持心理平衡等。

特別是飲食注意要低鹽飲食：

儘可能減少烹調用鹽，建議使用可定量的鹽勺。

減少味精、醬油等含鈉鹽的調味品用量。

少食或不食含鈉鹽量較高的各類加工食品，如鹹菜、火腿、香腸以及各類炒貨。

增加蔬菜和水果的攝入量等。

Q8：高血壓患者有哪些注意事項？

高血壓患者一定要充分認識高血壓的潛在危害，注意生活方式的改變與藥物治療同樣重要，倡導「合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡」的健康生活方式，而選擇降壓藥時，一定要在醫務人員的指導下進行，同時，學習測量血壓的方法，規律管理自己的血壓，使血壓控制達標。

Q9：網上有的人說高血壓不能吃雞蛋，是真的嗎？

合理飲食要求減少膳食脂肪，但也要營養均衡，比如每日食油＜25g；瘦肉類每日50-100 g；奶類每日250g，蛋類每周3-4個，魚類每周3次左右，新鮮蔬菜每日400-500g，水果100g，適當增加纖維素攝入，都是提倡的。

Q10：高血壓患者需要定期到醫院檢查嗎？或者出現哪些癥狀需要去醫院？

一般血壓達標者每3個月隨訪1次，未達標者每2-4周隨訪1次，如血壓高於180/110mmHg，或出現頭痛、劇烈胸痛、噁心、嘔吐等高血壓急症，隨時到醫院就診。

Q11：在家自己測量血壓的話，有什麼注意事項？

家庭自我測量血壓是血壓自我管理的核心內容，

建議有條件的患者使用經過國際標準認證合格的上臂式自動血壓計自測血壓。

血壓未達標者，建議每天早晚各測量血壓1次，每次測量2-3遍，連續7天。

血壓達標者，建議每周測量1次。

測量血壓時至少安靜休息5-10分鐘，取坐位，袖帶綁縛於上臂，並放在桌子上，保持安靜，不講話，不活動，2次血壓之間間隔1分鐘。

如實記錄血壓測量結果，隨訪時提供給醫務人員作為治療參考。

Q12：高血壓能根治嗎？

只有5%-10%的高血壓患者為繼發性高血壓，這類病人可以通過治療腎臟疾病、腎上腺疾病等達到根治的效果，90%的高血壓病人為原發性高血壓，無法明確具體病因，一般確診後，需要長期堅持降壓藥物治療。

Q13：血壓降到多少合適？

一般高血壓患者，應將血壓降至140/90mmHg以下；65歲及以上老年人的收縮壓應控制在150 mm Hg以下，如能耐受還可進一步降低；伴有腎臟疾病、糖尿病和穩定性冠心病的高血壓患者一般可以將血壓降至130/80 mm Hg以下。對急性期的冠心病或腦卒中患者，應在醫院進行血壓管理，不能盲目自行服藥。

謝謝李醫生為我們解答這些問題！

現如今高血壓知曉率、治療率和控制率較低，主要是因為我們對高血壓的認識不夠。高血壓本身不可怕，可怕的是一系列的併發症，所以，控制好血壓，才是關鍵！一定要堅持健康的生活方式，不僅對高血壓，對預防其他疾病也同樣有效！

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