哪些情況即所謂「白血病高危」人群，當提高防範意識

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在兒童及35歲以下青壯年人群的惡性腫瘤中，白血病死亡率高居首位。白血病現已成為青年人群的重要死因。還有一些人由於從事某些行業，也成為白血病的「高危人群」。

根據病情快慢，白血病可分為急、慢性兩類。前者包括急性淋巴細胞白血病和急性髓細胞白血病，後者包括慢性淋巴細胞白血病和慢性髓細胞白血病。青壯年人群以急性白血病和慢性髓細胞白血病多見，老人則以慢性淋巴細胞白血病為主。

青壯年人出現以下六種癥狀時，應及早就醫：

一、發熱

約50%至84%的患者以此為首發癥狀，小尹就為這種情況。發熱有兩種：一種是由白血病本身引起，一般不超過38℃，抗生素治療無效;另一種是因身體免疫力降低，導致感染引起，往往高燒39℃至41℃，常見感染有咽炎、扁桃體炎、口腔炎、肺炎、泌尿系感染等，口腔炎最多見。

二、骨關節痛

多見於急性白血病。常表現為胸骨下端壓痛。可出現關節、骨骼疼痛，尤以兒童多見。發生骨髓壞死時，可引起骨骼劇痛。想要獲取更多相關疾病信息，可在應用市場搜索「陽光健康學堂」，進行下載安裝，隨時獲取更多疾病科普知識.

三、貧血

可為首發癥狀，隨病情進展而加重。主要表現為臉色蒼白、頭暈、乏力、心慌、氣急、多汗等。

四、出血

出血部位可遍及全身，以皮膚、牙齦、口腔及鼻黏膜出血最常見，其次為消化道、尿道、子宮和呼吸道出血。

五、肝脾腫大

尤以急性淋巴細胞白血病顯著

六、淋巴結腫大

多局限於頸、腋下及腹股溝等處，全身淋巴結腫大以急性淋巴細胞性白血病多見。

目前關於白血病的病因研究顯示，某個體是否發生白血病可能取決於內因、外因等多種因素相互作用的結果。據有關研究，具有以下情況者，其白血病的發生率可能高於普通人，即所謂「高危」人群：

(1)曾因某些特殊需要或意外事故而受到電離輻射者，如腫瘤或其他患者進行X線或γ射線照射或32P治療後、受原子彈爆炸等核輻射的倖存者。

(2)長期或慢性接觸某些化學試劑或藥物者，如苯及其衍生物、某些抗腫瘤藥物如烷化劑等或某些免疫抑制劑、乙雙嗎啉等。

(3)曾受某種逆轉錄RNA病毒(如HTLV-I型病毒)感染者。

(4)具某些先天性、遺傳性疾病者，如Down氏綜合征、Fanconi貧血、Bloom綜合征患者。

白血病臨床方面的特點主要是由於正常造血細胞生長受抑制及白血病細胞浸潤骨髓及其他器官所致。臨床可表現有：

(1)因成熟紅細胞減少出現貧血，具體可表現為頭暈、乏力、心悸、面色蒼白等。

(2)因正常成熟白細胞(主要是粒細胞)減少，抗感染能力下降，反覆出現發熱或感染的徵象。

(3)因成熟血小板減少，出現皮膚粘膜區自發出血傾向。如鼻粘膜、齒齦區自發性滲血;拔牙或其他創傷後傷口出血不易止;皮膚出現瘀斑、出血點等;女性患者月經延長等;少數患者可出現消化道出血如黑便、便血及有眼底或顱內出血等。

(4)器官浸潤：依據受累的部位不同表現各異，如可有肝(或脾、淋巴結)腫大;齒齦增生;胸骨壓痛;少數患者出現睾丸腫大、皮膚或皮下結節;若神經系統受累，還可表現有頭痛、嘔吐、視力改變等。

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