健康一家人│益生菌會用才有效

最新 05-24

作者簡介：高維新，天津市兒童醫院內科、呼吸科主任醫師，天津中西醫兒科學會顧問。出診時間：天津新世紀婦兒醫院，周六全天應診。天津眾來兒童專家門診，周一、周三全天應診。

治療嬰幼兒腹瀉要注意補水、補液、補鋅和補菌。補菌就是補充益生菌。有時候，家長們明明給寶寶補充了益生菌，但並沒有療效。那麼，活菌不好使，到底是咋回事呢？

嬰幼兒腹瀉三原因

1.體質因素：嬰幼兒胃腸道和其他系統發育不成熟，酶活性低,調節機能差，而營養需要相對較多，胃腸道負擔重；胃腸道局部免疫能力差；嬰幼兒細胞外液所佔比例大，易發生體液紊亂。此外，嬰幼兒易患佝僂病、貧血和營養不良，是造成本病的體質因素。

2.感染因素：對人工餵養兒來說，致病微生物可隨污染的奶、水、食物進入消化道，也可通過呼吸道或病人直接傳染。病原主要有致病性大腸桿菌、空腸彎麴菌、腸道病毒等。消化道外感染，如中耳炎、肺炎、泌尿系感染，及濫用抗生素所致的菌群失調都可引起腹瀉。

3.消化功能紊亂：進食過多，不定時哺喂，過早地餵食大量澱粉或脂肪類食物，突然改變食物性質；對牛奶過敏；體內缺乏某些酶而對碳水化合物不耐受；其他如過食生冷、外界氣候突變或生活規律改變等，均可使消化功能紊亂引起腹瀉。

腸道有正常活菌

胎兒在母體內是無菌的，出生後數小時腸道就有細菌進入、定居和繁殖，成為正常活菌群，即益生菌群。正常活菌與人體營養和免疫休戚相關，並與環境三方面構成生態平衡。腸道內的正常菌主要是厭氧菌，包括雙歧桿菌95%，乳酸桿菌1%，其他厭氧菌3%；需氧菌僅佔1%。補菌應用活菌製劑，即對人體有益並能拮抗腸道外籍菌的一類活菌製劑。

菌群失常害處多

腹瀉時，嬰幼兒腸道的正常菌群失常，厭氧菌會減少。這樣，腸內會失去厭氧菌的屏障與拮抗作用，有利於外襲病原的攻擊和定植。此外，抗生素的不當使用會加重菌群紊亂和微生態失衡，促使腹瀉發生或加重。所以一定要合理使用抗生素。常用的活菌製劑主要是地衣芽孢桿菌活菌、雙歧三聯活菌和乳酶生等。

使用活菌三目的

1.恢復腸道正常菌群和微生態平衡，提高厭氧菌主要是雙歧桿菌、乳酸桿菌等的數量和質量。

2.抵禦病原菌的定植和侵襲，以控制腹瀉。

3.減少慢性腹瀉的發生率。

會用活菌六注意

1.益生菌要餐前服用。

2.益生菌不能用熱水沖調，服用時水溫不可超過37℃。

3.益生菌不能與抗生素同服，因為抗生素可能殺滅益生菌。

4.益生菌不宜與收斂藥物同用，如藥用炭、鞣酸、酊劑、氫氧化鋁等，以免使益生菌失去活性。

5.益生菌多屬活菌，儲存和保管條件很重要。因活菌怕熱、怕光、怕濕，所以溫度越高、光線越強、濕度越大，活菌存活時間越短。應在陰涼、乾燥之處存放，最好放冰箱上層冷藏保存。