准媽孕晚期皮膚瘙癢難忍一定要重視！

孕婦發生皮膚瘙癢的情況，多出現在妊娠中後期以後，且瘙癢的程度輕重不一，輕者只是皮膚稍有瘙癢，重者則瘙癢難忍，坐立不安，夜不能寐，痛苦不堪，有的甚至抓破皮膚方能暫時止癢，結果造成全身抓痕累累，搞不好還容易發生皮膚化膿性感染。孕婦因懷孕時內分泌紊亂會導致妊娠性瘙癢，原因為懷孕時雌激素和孕激素升高，孕婦皮膚瘙癢的癥狀一般只有到分娩後才能減輕直至消失，孕期可以在醫生的指導下適當用藥。

小吳今年27歲，結婚3年，去年年底懷孕了，到現在已經8個月，馬上就要生產了，誰知道，這幾天，皮膚一直瘙癢，剛開始，還以為是蚊蟲叮咬了，噴了些花露水，還是不起作用，眼見著瘙癢不止，小吳夫妻兩個趕快到醫院檢查。

醫生經過檢查皮膚，雙下肢和腹部皮膚有抓痕及色素沉著。

心肺聽診也沒有異常。彩色B超：宮內妊娠單活胎，胎兒大小相當於31周。

但是，在輔助檢查時，發現小吳的總膽紅素和直接膽紅素指標都偏高。懷疑得了妊娠期肝內膽汁淤積症。

什麼是妊娠期膽汁淤積症？

妊娠期肝內膽汁淤積症(簡稱ICP)。妊娠期肝內膽汁淤積症屬於妊娠合并肝病中的一種，目前「ICP」發生的確切病因及機理尚不清楚，一般認為是由於孕婦肝臟對妊娠生理性增高的雌激素產生異常代謝，導致母體膽汁酸瘀積所致。皮膚瘙癢常是首發癥狀，80%在30孕周開始出現，從輕度瘙癢直至嚴重的全身瘙癢，通常最先發生在手掌和腳掌，漸漸延至四肢和胸腹背部，少數人累及面部，夜間比白天嚴重些，約有20%的孕婦，瘙癢發生後2至3周，可出現尿黃和鞏膜黃疸，一般在分娩後消失。但是經研究知道，它很有可能是具有遺傳性的，而且如果第一次懷孕時得了ICP，第二次、第三次懷孕極有可能複發。

妊娠期膽汁淤積症的癥狀

妊娠期肝內膽汁淤積症的主要癥狀是，孕婦懷孕五六個月或七八個月後身上局部皮膚莫名瘙癢，發癢的部位多在腹部、腳心和掌心，少數遍及全身。有的僅為輕度瘙癢，有的則奇癢難忍。但作皮膚檢查卻無任何異常。產婦會因為其劇烈瘙癢而抓撓，破潰形成痂殼。瘙癢程度夜間比白天劇烈。一旦孕婦分娩後，瘙癢和黃疸現象在一兩天內就完全消失。若孕婦再次懷孕，還可出現同樣癥狀。

妊娠期膽汁淤積症胎兒的影響

當然，膽汁淤積症是妊娠期重要的併發症，對胎兒的預後影響較大。妊娠期肝內膽汁鬱結症易造成胎兒宮內缺氧，特別是在臨產時缺氧現象較明顯，並易導致孕產婦發生早產及產後出血過多，會大大增加胎兒的死亡幾率。因此，孕婦應當引起重視，去婦產科作檢查，特別是在臨產期更不可大意，若發現孕婦有異常，應加強監護，確保孕婦和胎兒的平安。如果及早發現，早期治療，加強對胎兒監護，是可以避免不良後果的。

妊娠期肝內膽汁淤積症預防

1、有研究表明，通過補充一定量的鈣、維生素C、維生素E、硒，都有利於ICP的預防。一般來說，營養良好的准媽媽發病率明顯會低於營養欠佳的准媽媽。

2、經常按摩雙腳的十二指腸(位於雙足底第跖骨近端)與右腳的膽管反射區(位於右腳腳底第4跖骨與第5跖骨間)。因為膽汁是通過十二指腸進入腸道，如果這個區域出現功能狀態不佳就會導致肝膽排泄不暢而使膽汁淤積。

3、准媽媽要保持情緒平穩，飲食要清淡，不亂用藥。

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