女性腹痛別輕視，當心患上這五種疾病

文樊慶泊

北京協和醫院婦產科 主任醫師

實際上，女性腹痛是一個非常複雜非常需要鑒別診斷的一個疾病。通常女性下腹部疼痛要考慮和以下5種疾病相關：婦科炎症（包括附件炎、急性盆腔炎、宮頸炎等）、長期的慢性疾病、子宮內膜異位症、宮外孕、子宮腺肌症。最常見的還是和炎症相關。

女性的腹痛待查是一個非常複雜、非常需要鑒別診斷的病，因為這些女性就是下腹部疼痛，我們一般考慮幾種可能。

一是有炎症。二是有積液，腹部壓痛可能是有積液，內出血會有壓痛。三是長期的慢性病，女性情緒緊張會有子宮內異症等長期慢性病，會有腹痛。四是感染造成的，如果是正腹部，宮體的疼炎症常見，附件區壓痛，附件炎常見。

如果是宮頸的劇痛，有幾種可能性。一是腹腔內有出血，二是宮外孕，三是急性盆腔炎。還有下腹部有壓痛，比如子宮腺肌症，合并一些感染，也會肚子痛。

所以，一個單純腹痛來了以後，醫生要做鑒別診斷，什麼部位，什麼時間，和月經周期有沒有關係，做一個判斷。並不是說有腹痛肯定是某一種疾病，要結合病人的主訴和實驗室的檢查，要根據檢查結果做綜合性的判斷。

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樊慶泊 北京協和醫院婦產科 主任醫師 教授

碩士研究生導師、衛生部艾滋病臨床專家工作組成員、全國艾滋病綜合防治示範區專家工作指導組專家。擅長婦科良性腫瘤、女性生殖道畸形、外陰非瘤樣病變的診治、微創手術等。

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