「知多D」藥物噴喉，找回清亮美聲

藥物噴喉，找回清亮美聲

指導專家：廣州中醫藥大學第一附屬醫院耳鼻喉科副主任醫師劉春松

記者：殷鑫，通訊員：鎖卓琪

2017-5-1老人報6版

張阿姨前段時間感冒，因為體質較好，沒多長時間就好轉了。但是感冒的後遺症卻著實讓張阿姨困擾。原來，張阿姨在感冒後一直聲音嘶啞，即使咳嗽、流涕等癥狀都消失後，聲音嘶啞卻一直沒有改善，甚至有加重跡象，一度甚至無法發聲，與人說話只能耳語，嚴重影響了她的生活。於是張阿姨到附近社區醫院治療，醫生開了消炎藥，但效果卻一般，嘶啞並沒有改善。張阿姨這種情況，應該如何處理呢？為此，記者採訪到廣州中醫藥大學第一附屬醫院耳鼻喉科副主任醫師劉春松。

聲音嘶啞原因聲帶發炎

劉春松指出，這類聲音嘶啞通常是因為聲門閉合不全所致。案例中張阿姨的情況，可能是聲帶受感冒所累以致發炎、水腫，西醫稱為「急性喉炎」，中醫則將之稱為「擠喉音」。從結構上看，聲帶分為左右兩片，可以開合，好像一扇門一樣，我們將之稱為「聲門」。正常情況下，兩邊可以完全閉合，所以聲音清亮。一旦聲帶出現炎症，引起聲帶的充血、腫脹，就會導致聲門閉合不全，從而出現聲音嘶啞，甚至失聲。

出現聲音嘶啞或是失聲後，患者首先要做的就是讓聲帶休息，盡量不要講話和發出聲音，切忌因為擔心別人聽不清楚，提高嗓門。

藥物噴喉最具針對性

如何幫助患者恢復清亮美聲呢？專家表示，如休息後仍然沒有改善，一定要積極治療。一些聲音嘶啞程度較輕的患者，誤以為喝水可以改善聲音嘶啞癥狀，所以就一直喝水，不吃藥也不就診，但其實喝水的作用更多的是緩解口乾，雖然一定程度上讓聲帶更加舒服一些，但對於聲音嘶啞並沒有實際幫助。

劉春松建議，在聲音嘶啞後，應積極做消炎處理，儘快消除水腫。患者可選擇服用消炎藥或是抗生素藥物；如果想要效果更迅速，也可使用激素類藥物。目前激素類藥物分為口服和靜脈注射兩類，但這兩類藥物都是全身性用藥，所以副作用明顯，並不建議輕易使用。

除以上方法外，患者還可選擇蒸汽或超聲霧化吸入法，俗稱為「噴喉」。專家指出，噴喉，噴的不是簡單的蒸汽，而是藥物，選擇正確且有針對性的藥物，才能快速緩解聲音嘶啞。針對聲音嘶啞，醫院比較多使用的西藥是一類表面激素藥物，如普米克令舒，可通過噴喉直接作用於聲帶。當然，噴喉也可以選擇中藥，不過要根據患者的症型用藥。如風寒感冒可用三拗湯，風熱感冒可用銀黃顆粒等。一般噴喉一天可噴1~2次，噴喉後，患者嗓音可有所改善，見效也較快。

除了接受治療，患者在家中也可吃一些含片改善病情，如草珊瑚含片、咽立爽、銀黃含片等，不過要注意含片口味不宜太甜，如金嗓子就不適宜此時使用。除此以外，日常飲食也要注意避免甜食以及辛辣食物。

小貼士

嗓音長期嘶啞

做下喉鏡檢查

劉春松指出，通過以上方法，多數患者幾天就可痊癒，但如果長期不好，一定要及時到醫院做喉鏡檢查。聲音嘶啞雖然多數是因為聲帶炎所致，但也可能是一些疾病的先兆，做喉鏡可篩查聲帶是否長東西，聲帶運動有無障礙，排除腫瘤風險。如果喉鏡檢查確認有聲帶運動障礙，建議進一步做下肺部檢查。

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