夜班護士小心，患者出現這些癥狀一定要注意！

神經科收治的患者病情重、發病急，值班護士處於守護患者的第一道防線，如果能夠及時發現、評估、判斷患者的病情變化，並配合醫生開展搶救，對患者的生命安全無疑是特別重要的！轉發幾個相關癥狀供參考。也歡迎大家總結自己工作科室的一些急重症早期癥狀，以及護理觀察評估的經驗，與護士同道分享、學習。

患者頭痛、嘔吐和視乳頭水腫（顱高壓三聯征）、外展神經麻痹與復視、意識障礙、抽搐、去大腦強直發作、生命體征改變（血壓升高、脈搏緩慢、呼吸深而慢、瞳孔不整），腦脊液壓力> 200 mmH2O。

顱高壓危象又稱腦疝危象。因各種病因引起顱內壓急劇增高，導致病情加重，出現腦疝而危及生命的狀態。

搶救措施：迅速降顱壓，一旦出現腦疝，立即靜脈快速滴注或注射脫水劑，靜脈通路要保證！

少動危象

為帕金森病患者出現的一種嚴重運動障礙表現為長時間不能動，可能由於紋狀體多巴胺釋放耗竭所致。治療主要是給予足量的多巴胺製劑。

動眼危象

患者出現發作性兩眼向上或向一側竄動的不自主眼肌痙攣動作，少數患者尚可出現調節輻輳障礙，垂直性（向上、向下）凝視麻痹等，個別腦炎後患者尚可出現發作性眼瞼痙攣。

動眼危象是肌張力障礙的一種類型，多見於腦炎後震顫麻痹患者和抗精神病藥物治療過程中。

治療措施：及時應用足量抗膽鹼葯和補充多巴胺。

重症肌無力危象

重症肌無力患者急驟發生呼吸肌無力，出現呼吸麻痹，以至不能維持換氣功能。分三種類型：肌無力危象、膽鹼能危象和反拗危象。其中，膽鹼能危象除肌無力癥狀外，尚有膽鹼能中毒癥狀（瞳孔縮小、出汗、肉跳、流口水、腹痛或腹瀉）。

搶救措施：保持呼吸道通暢，適時氣管插管正壓呼吸；乾涸療法（即在氣管插管正壓給氧控制呼吸的條件下，立即停用一切抗膽鹼酯酶葯）。

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