如何走出常見「傷腎」誤區

作者 武士鋒 編輯 郝娜

誤區一 藥物傷腎

俗話說，是葯三分毒。可見，藥物是一把雙刃劍，在治療疾病的同時，常常可能造成身體的各種不良反應。在臨床上，可以引起葯源性腎損害的藥物多種多樣，包括西藥如抗感染藥物、解熱鎮痛葯、化療藥物等，中草藥如含有馬兜鈴酸的藥物包括：關木通、廣防己、青木香、馬兜鈴、天仙藤等。其實，雖然葯源性腎損害在臨床十分常見，但究其原因，多半是由於用藥不合理，處理不及時導致的，只要合理用藥、並及時發現、及時診斷、及時停葯、及時治療，大部分葯源性腎損害還是可以避免的。

因此，我們建議人們患病時應選擇正規醫院就診，尤其病人在進行藥物治療或需要進行造影檢查時，一定要在有經驗的醫生指導下合理用藥。對於容易發生葯源性腎損害的高危人群如老年人、兒童和腎臟病病人，應常規、定期監測有沒有腎臟受損的表現，一旦發現，及時減量甚至停葯。慢性病病人，儘可能不用腎毒性藥物。老年人、原來就有腎臟疾病的病人、糖尿病病人、聯合應用腎毒性藥物的病人、合并其他臨床情況的重病病人，也應盡量選用沒有腎毒性的藥物。

誤區二 運動傷腎

因為人體在劇烈運動及精神緊張時可反射性地促進抗利尿激素(ADH)釋放，促進腎小管對水的重吸收使尿液濃縮，可能會造成腎功能損傷。對於腎臟病患者，我們經常叮囑其盡量減少劇烈活動，或者避免勞累，部分患者卻誤以為每天應靜止不動，卧床休息是最佳調養方式，豈不知其已步入另一個誤區。

因為久卧久坐，同樣可降低人體對外邪的抵抗力，增加患病的機會。因此，我們主張要適當鍛煉身體，增強抵抗力，減少疾病。提倡散步，練氣功、打太極拳、跳舞等活動，如長期堅持會有利於腎臟病的恢復。

誤區三 結婚傷腎

我們在臨床中常常遇到，有些未婚的年輕患者在發現自己得了腎臟病後，認為婚後的性生活和妊娠均會傷腎，常常因此而顧慮自己是否能夠正常結婚？女性患者則更加憂慮自己是否還能懷孕生子？甚至陷入「得了腎病就不能結婚生子」的誤區，導致生活質量嚴重下降，甚至因此出現焦慮抑鬱的癥狀。

其實，適當的婚後性生活對夫妻感情和健康都有益處，因此，一般情況下，腎病患者是可以正常結婚的，但應注意夫妻生活適度。另外，應特別注意清潔衛生，以防發生感染，加重腎臟損害。

妊娠本身可能會加重原有的腎病進展，可能引起腎功能急劇惡化，但並非所有女性患者都不能懷孕。妊娠前血壓和蛋白尿控制良好、腎功能正常等，妊娠成功率可達95%，胎兒也能基本正常發育和正常分娩，孕婦產後腎功能大多能恢復至孕前水平。不過值得提醒的是，腎病女性在分娩時應要求腎科醫生在場「保駕護航」。

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